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你离糖尿病有多远?

摘要:如果不采取措施及时改变生活习惯,大部分糖尿病候选人在几年之内就会发展成糖尿病人。这些人当中,会有你吗?

  目前,国人糖尿病患者的数量已达到1.14亿,更令人心惊的是,成年人中糖尿病前期患者居然已经超过50%。换句话说,就是在18岁以上成年人当中,每两个人就有一个是糖尿病的候选人。糖尿病本身并不可怕,可怕的是并发症,会引起感染,酮症酸中毒,糖尿病肾病,神经病变,眼部病变,糖尿病足等等。糖尿病急性并发症,可直接危及患者的生命;糖尿病的慢性并发症甚至造成残废或过早死亡;如果控制不好糖尿病,会给儿童的一生带来身体和心灵的重创;糖尿病属于终身性疾病,它给家庭乃至社会都会带来沉重的经济负担。如果不采取措施及时改变生活习惯,大部分糖尿病候选人在几年之内就会发展成糖尿病人。这些人当中,会有你吗?

  1抗衰老从控制血糖开始

  按目前最新标准,长期空腹血糖在5.6以上,就意味着会带来微血管损伤的麻烦,所以,我们千万不要错误的认为,自己没有超过6.0就沾沾自喜。随着体机能的不断衰老,胰岛素的功能也在下降,人体血糖的控制能力就会随之下降。即便没有糖尿病的人,血糖的平均水平也会逐渐升高,那些最长寿的人,都是在血糖控制能力非常好的人。人的衰老从肾开始,也从血糖开始,防止糖尿病肾病,防止肾衰竭,让我们抗衰从控制血糖开始。

  2稳稳控糖更要关注餐后血糖

  很多糖尿病人比较关注空腹血糖,而忘记了监控餐后血糖,认为空腹血糖水平低于5.6,就没有问题,甚至没有做葡萄糖耐量。事实上,不少空腹血糖完全正常的人,餐后血糖值却超过7.8,甚至超过11。据科学研究表明,空腹血糖最佳的测量时间是在早上的6点-8点,在一天当中,真正的空腹时间只有一夜的睡眠。而糖尿病人大多建议少食多餐,这就意味着一天您有多次餐后血糖的时间,所以,糖尿病人更应该关注自己的餐后血糖。严格意义上来讲餐后血糖高,就等于一天当中大部分时间处于高血糖状态,而高血糖状态会引起高氧化应激、蛋白质糖化、血液循环障碍、心脏和肾脏负担加重等很多严重威胁健康问题。

  3控制体重更要控制脂肪

  体重只能告诉我们身体的总重量,只有经过科学的精密仪器的测量,我们才知道骨骼、肌肉、脂肪等的重量比重。随着科技进步,现时BMI值只是一个参考值。要真正量度病人是否肥胖,体脂肪率比BMI更准确、而腰围身高比又比体脂肪率好、但是最好的看法是看内脏脂肪,若内脏脂肪正常,就算腰围很大及体脂肪率很高,健康风险不高。国际上通用体重指数(BMI)来衡量肥胖。体重指数等于体重(千克)除以身高(米)的平方。腰围是衡量腹部肥胖的一个重要指标,它反映了腹部脂肪蓄积的程度,而腹部脂肪的蓄积与一系列代谢异常有关。一旦体重指数达到或超过24时,患高血压、糖尿病、冠心病和血脂异常等严重危害健康的疾病的概率会显著增加。

  4血糖控制不好易导致餐后困倦

  国外研究发现,饭后困倦可能与血糖水平过高有一定的关系。在三餐中,中国人比较重视多吃主食,通常白米饭或面食分量很大,餐后的“血糖负荷”比较大。但也并不是说,不吃主食就不会导致餐后升高。不过,吃主食还是很有讲究。提倡“少量多餐”,即每天吃不少于3顿饭,每顿饭的主食不超过2两(100克)。这样的好处是,对胰岛细胞的负担小,还能避免低血糖的发生。对于男性、年纪轻、偏瘦且体力活动量大的人,每天进主食350—400克;而女性、年龄大、偏胖且体力活动小的人,每天吃主食200—250克。餐后困倦意味着血糖控制能力较弱,将来发生糖尿病的危险也会增加。研究发现,同样热量的午饭,减少淀粉的量,增加蛋白质的比例,就能减轻困倦;减少米面等精白食品的量,改成一些全谷杂豆,也能减轻困倦。这些调整都能够降低餐后血糖上升的幅度,对预防糖尿病是有益的。

  5糖尿病也爱上“瘦”子

  众所周知,肥胖是糖尿病的天敌,但并不等于说瘦子就一定会远离糖尿病。糖尿病和体重体型没有直接的因果关系。糖尿病跟体型有一定的关系,但是体型不是直接的影响因素。一般情况下,当我们摄入食物后,食物中的糖经消化转化成葡萄糖,大部分被吸收入血液,这就是人们说的血糖。血糖不断进行循环,供人体利用消耗。这是血糖主要的代谢途径。如果摄入的糖分过多,一部分糖会进入肝细胞和肌肉细胞里,转化成肝糖元和肌糖元,以供机体空腹时或大量运动时产生能量。如果糖分过剩,一部分还会转变为脂肪储存起来。“血糖负荷”比较高的时候,身体更需要肌肉来容纳多余的葡萄糖。所以,一个人的肌肉越薄弱,体能越差,体脂肪比例越高,肌肉容纳和消化葡萄糖的能力越低下,那么在吃精白食物和甜食的时候,身体控制血糖的能力就越低。

  6低血糖更容易变成高血糖

  很多糖尿病人认为,血糖降低了就好事。其实,应该是将血糖控制在平稳的范围之内。低血糖的危害要远远高于高血糖。低血糖可造成脑细胞得损害,由于脑组织的能量代谢全部依靠血液中的葡萄糖供能,脑组织储存的葡萄糖非常有限,仅够维持五到十分钟脑细胞功能,因此,当发生低血糖时,血液中的葡萄糖减少,当然进入脑组织的葡萄糖也就减少了,这种情况下脑组织非常容易受伤害,而如果低血糖昏迷持续6小时以上的话,脑细胞将受到严重的伤害,可导致痴呆,甚至猝死。低血糖的人,一般都是体能较差、肌肉羸弱、代谢能力低下的人,他们肝脏和肌肉储备糖原的能力都不足,血糖控制能力差,所以一旦身发福,反而比别人更容易患糖尿病。

  7别让怀孕把你成糖妈妈

  妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患2型糖尿病机会增加。近年来,孕妇中的妊娠糖尿病比例上升,孕期控糖成为一个艰巨的任务。这是因为这些准妈妈原本肌肉羸弱,体能低下,而且孕期不规则的生活和饮食,导致控制血糖能力下降。孕期糖尿不仅给妈妈带来巨大风险,也给新出生的宝宝带来巨大风险,而且让宝宝将来长大后比别人容易患上糖尿病,也让妈妈中年后患糖尿病的风险上升几倍到十几倍。

  8良好的睡眠有助于良好地控制血糖

  糖尿病和睡眠有很密切的关系,所以既有糖尿病和睡眠障碍的患者,就要引起重视。多项研究表明,睡眠时间过短,或昼夜节奏混乱的人,容易出现血糖控制障碍。健康的生活方式不仅对防治糖尿病和防治糖尿病的并发症所必须,而且也是治疗睡眠障碍所必须的,健康的生活方式要求:合理的饮食;合理的运动;稳定和良好的情绪;现在糖尿病的教育和糖尿病的心理治疗已经得到了越来越高的重视,有糖尿病的患者,有一个良好稳定的情绪,有利于血糖稳定;按时睡对糖尿病都会有好处;测定空腹血糖和餐后血糖之前,也要注意晚上按时休息。研究表明,生活不规律和经常熬夜的人患糖尿病的风险比正常人更大。

  9高血糖让各种疾病找到你

  无论是在健康人当中,还是在糖尿病人当中,餐后血糖上升幅度多大的,都会增加患颈动脉硬化和心脑血管疾病的危险;长期高血糖时大量排尿,从尿带走电解质,使电解质紊乱;高血糖会使血管、神经并发症和发展使病情加重;高血糖还会使渗透压增高;血糖升高时,实力也往往会减退;长期的高血糖也会导致人耳聋;严重损害肾功能,使其功能衰竭,胰岛素分泌更少;长期餐后血糖升高的人,血液里的“糖化血红蛋白”必然升高,而这个指标升高会带来心脑血管疾病危险大幅度上升。

  10容易患糖尿病的吃法

  中国的饮食文化,米饭和面食是一年到头的主食,很少吃点杂粮豆薯替代主食,这些习惯不利于预防糖尿病。虽说油脂本身并不升高血糖,但是白米饭加大量脂肪的吃法都会带来麻烦,一则容易引起肥胖,二则会降低身体的胰岛素敏感性。研究表明,米饭加油脂的吃法,会使餐后血糖峰升高后更难以下降。胃肠道是人体最大“内分泌器官”。在生理功能方面,胃肠道除了吸收功能外,还行使内分泌器官的功能,即胃肠道激素参与调节血糖水平稳态,生理作用是调控胰岛素增生、增殖。肠道激素调控胰岛功能障碍是糖尿病的发病机理之一。也就是说病人先出现胃肠激素调节机制障碍,导致胰岛细胞减少、凋亡增加,最终出现血糖水平升高现象。

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