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糖尿病伤口照护经验谈

摘要:然而在护理伤口和病患互动的过程中,每一个伤口都有一个故事一段回忆。有一个病患一直令我感触至深,印像深刻至今。

  在临床工作数十余年,专长是外科,所面对的病患、所接触的伤口为数不少,但是我在糖尿病的领域上和前辈们相比之下却是才疏学浅,在病房令医护人员最头痛的就是糖尿病患者的伤口了;尤其是下肢和足部,因为末梢血管病变让血液循环不良,伤口在得不到血液的供应,自然就不容易愈合。而严重的病患也许就会面临截肢的命运。

  然而在护理伤口和病患互动的过程中,每一个伤口都有一个故事一段回忆。有一个病患一直令我感触至深,印像深刻至今。

  在工地当水泥工的福哥糖尿病史已经8、9年了,是个任劳任怨的中年男性。全家人的生计、孩子的学费,都只靠他一个人,他不努力工作全家就得喝西北风,所以一早就进工地干活,忙碌的生活让福哥常常忘了吃药,再加上饮食不正常,血糖的控制当然很不好。第一次见到福哥是他被老婆搀扶着走入急诊,我看到一双瘦黑满是伤口的脚,左脚的第二脚指到第五脚趾用纱布包着,纱布上甚至还有黄黄的分泌物,他说前一个礼拜前在工地工作的时候踢到地上的水泥砖,当时,脚趾就只有个小伤口。以为没事,也就没去注意,自己回家包扎伤口,没想到伤口越来越大,而且都化脓,福哥还伴随着38度的高烧...。我打开纱布后,看到书上「糖尿病族」特有的「糖尿病足」。唉!又是一个需细心照护及耐性与它长期抗战的伤口......。

  故事的主角中,也许是像福哥这样为了生活打拼却忽略糖尿病并发症的严重性,或是担心伤口越来越恶化,而不断试用各种秘方或草药的,仔细探索,其实很多人都知道严重程度,只是太大意或没有症状就乎略过去,最终导致需要华更多的时间与精力来照护和修护。我常常在想:人与生俱来的财产就是身体,不管得到先天或是后天的疾病,有病的身体也是自己的财产,不会有他人来分享;如果把照顾好自己的身体当作是人世间最基础应做好的工作,那么照顾好有病的身体,也许就是上天用来烒炼自己是否爱护自身的好方法。所以面对糖尿病足并不可怕,可怕的是病患已经丧失了照顾双脚的信心与耐性,因为不爱护自己的身体财产,就容易让糖尿病打败了....

  福哥在经由4个多礼拜的住院治疗中,因为伤口感染情况严重,所以截除了左脚的第二指三指,尽管血糖还无法到达满意的控制程度,但至少保住了左脚;每次利用换药时间都会与他交谈,交换他罹患糖尿病前后的心路历程与我照护糖尿病足的心得,渐渐发现他的观念也渐渐在改变了。出院前夕,我听到他对邻床病友说:身体就是本钱,如果只是拼命赚钱,不注重自己身体,到最后躺在病床上过日子,有再多的钱,那一辈子就算是毁了......。

  这样的体会不管您是不是糖尿病友或者是家中有糖尿病的患者,大家都应该具备对糖尿病的预防认知、药物、饮食、运动及照护喔!"预防重于治疗",定期控制好您的血糖并能确实做好足部照护的工作,就可避免足部的溃疡及截肢的命运、死亡等情形发生,让您的生活更幸福更美好喔。

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