血糖控制不好 不性福!!

　　一位门诊病患四十岁男性，加入了共同照护，在卫教室的卫教当中，卫教师可明显的察觉出病患与妻子有问题想发问，但又碍于启齿，经过信任度培养后，终于病患说出了他的困扰，病患反映今年性生活次数较去年大幅度减少，夫妻间对此着实困扰。病患平时未监测血糖，糖化血红蛋白9.0%，有抽烟喝酒习惯。

　　糖尿病患者常有性生活不美满的困扰，这个事实早在四十年前医学界就有了报告。医学的研究发现，糖尿病导致性功能障碍的原因是因为神经和血管的病变所造成。神经系统的病变会使血管充血不足造成阴径勃起的硬度不够。另外血管的病变使血管不能完全扩张，供血不足的结果使阴径勃起困难。

　　跟病患解释了血糖与性功能障碍的相关性之后，病患可以瞭解控制血糖的重要性，更重要的是卫教如何控制血糖，如血糖自我监测、饮食控制、运动、药物、生活习惯的改变，经过讨论，拧出一套病患可接受的方案，再回覆示教确认病患了解并可以回家执行，加入共同照护，有了医疗团队的协助，终于让病患及妻子眉头不再深锁。

　　第二型糖尿病发病年龄大部份是在四十岁以后，医学的报告指出，糖尿病患者发生性功能障碍的比率相当高，从百分之二十五到七十五不等。虽然药物治疗稳住了偏高的血糖，但是性功能却不会因之而恢复正常，其原因如上述。预防重于治疗，如果能及早控制血糖，结果可能大大改观。

　　如何及早控制或预防糖尿病?糖尿病和遗传有关是众所周知的事情，如果父母患有糖尿病，那么子女得糖尿病的机会是五成以上。如果父母之一患有糖尿病，那么子女得病的机会是四分之一。有了这个体认，高危险群的子女，除了注意饮食之外，在接近发病年龄之前就要注意自己的血糖。有任何症状宜及早处理，也有报告指出肥胖的人容易得糖尿病，因此注意饮食、保持体重也很重要。

　　积极地控制血糖，尽可能减少糖尿病对血管和神经系统的持续性伤害，是恢复糖尿病患者正常性功能的必要手段。