大部分糖尿病患者在医院就诊后都是遵医嘱用药,但是回家后血糖也不总是“风平浪静”,部分患者饮食生活不规律,血糖总是在上下波动,那是不是还是要按之前医生说的方案用药呢?临床上往往见到来调整药物的患者分成两个派别。
激进派:降糖全靠飚剂量
“午饭吃多了,我饭后服用降糖药时也适当增加点药量,这样血糖不会升太高”,这是许多糖尿病患者自作主张得出的结论,事实并非如此。用大剂量换取血糖低是一种拔苗助长的行为。
降糖药的服用剂量过大反而易引起一些药物的副反应,如肝功能损伤,并且很多降糖药达到一定剂量后再增加剂量降糖的作用也不会再增加,反而会增多药物的不良反应的可能。
在临床上,糖尿病患者因私自加大药量导致严重低血糖出现昏迷送医院急救的例子屡见不鲜。
服用降糖药的剂量是以能否控制好血糖为标准的。对于降糖药的使用量,临床上还没有一个具体的数字供大家参考,但考评药量是否合理的金标准就是:血糖是不是控制在正常值范围内。
不建议患者自己在家随便加减降糖药的药量,即便是偶尔一餐吃多了,血糖高一些也不宜自己调整药量,降糖药的剂量要医生根据检测结果来调整。
患者首先要做的是保持稳定的饮食、运动习惯,勤于监测血糖并及时将结果反馈给医生,调药这件事主要还是交给医生。对于血糖控制比较好的患者来讲,至少每个月去一次医院调整降糖药用量;血糖控制不稳定的患者应每1~2周到医院看专科医生调药,不要自作主张盲目调药。
保守派:服药常常不守时,血糖低了就减量
临床上还有一种类型患者很常见,就是服药没准点,某一次服药忘记,想起来的时候就开始纠结,忘吃的这次药,要不要补?想着一次不吃也没啥大事,算了,不吃了。这种态度不可取,特别提醒糖尿病患者服药尽量要按时,否则长期吃药不规律,很可能会扰乱血糖。但是如果意外漏服了,到底要不要补救呢?因为药物不同,药性和服用时间也不同,所以无法一概而论。比如一些使用速效胰岛素的患者,吃饭时发现餐前未注射可以餐时补打,但是若进食已经过去1-2小时,再按原剂量补打,可能就会低血糖。
而部分患者凑巧一顿饭吃不下,饭后出现低血糖反应了,就把第二天药量减掉一大半,也不看医生,第二天没有不舒服也不愿再测血糖,结果可能一周之后血糖就又升高到吃药前的水平了。
低血糖需要找原因再调整剂量,只是单纯因为一顿吃少了出现一次低血糖就大幅调整剂量的做法并不可取。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5