糖友预防失智症从现在开始

　　根据2015年WHO官方指出全球有4750万名失智症患者，且每年以770万人的速度成长，也就是每4秒钟就有一名新罹病者。而失智人口数每20年成长一倍，2050年将超过1亿3550万人。

　　失智症(Dementia)不是单一项疾病，而是一群症状的组合，它的症状不单纯只有记忆力的减退，还会影响到其他认知功能，包括有语言能力、空间感、计算力、判断力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同时可能会出现干扰行为、个性改变、妄想或幻觉等症状，而这些症状的严重程度足以影响人际关系与工作能力。

　　在失智症的分类上，大致分为两类：退化性、血管性，但患者有时会存在两种或以上的病因，最常见的是阿兹海默症与血管性失智症并存(又称为混合型)，退化性失智症包含阿兹海默症(Alzheimer`sDisease)、额颞叶型失智症(Frontotemporallobedegeneration)、路易氏体失智症(DementiawithLewyBodies)，退化性目前仍然没有任何药物可以治疗或预防，而血管性失智症或其他因素导致的可以有效预防与改善。

　　血管性失智症主要是因脑中风或慢性脑血管病变，造成脑部血液循环不良、脑细胞坏死导致智力减退，是造成失智症的第二大原因，约占20~40%的失智人口数。东方国家由于脑中风的比例较西方国家来得高，故相对的血管性失智比例也较高;中风病人存活下来，约有5%的病人会有失智症状，追踪其五年，得失智症的机会约25%。

　　血管性失智症预防重点为降低大脑进一步受损之危险性，即预防中风、低血糖之发生。主要针对血管危险因子进行控制，如高血压、糖尿病与高血脂。积极在日常生活中增加大脑保护因子、减少危险因子，以降低罹患失智症的风险，甚至预防失智症的发生。

　　*多动脑

　　从事可刺激大脑功能的心智活动或创造性活动，降低5成罹患失智症之风险，所以应养成终身学习的习惯，增强脑细胞间有效的神经传递，与储备大脑认知功能。

　　*多运动

　　每周3次以上、每次30分钟以上的规律运动，对其相对风险下降近6成。维持每周3次以上规律运动的习惯，如走路、爬山、游泳、骑自行车、太极拳、广场舞等都是不错的选择。

　　*地中海型饮食

　　可降低心血管疾病与罹癌风险，同时下降7成阿兹海默症发病风险。同时研究显示可能逆转因老化而来的认知功能退化，有机会成为推迟认知功能减退和失智症发作年龄的饮食对策，建议多摄取深海鱼类、减少红肉类摄取;多选未精制粗粮谷薯、粗细粮各半为优;1斤蔬果、1斤低脂奶;半两坚果、豆类;烹调用植物油、橄榄油为首选。

　　*多社会互动

　　多参与社交活动可降低4成失智症风险，孤单的生活方式其认知功能退步速度比较快。罹患阿兹海默症的风险增加2倍以上，努力保持社会参与、人群接触，建议小区活动、志工活动、社群团体的参与。

　　*维持健康体重

　　中年时期BMI≧30，其阿兹海默症发生的相对风险上升3倍，老年过瘦BMI﹤18失智风险亦提高。建议避免肥胖、过重或过瘦，维持健康体位18.5≦BMI<24。

　　*避免与控制三高

　　高血压、糖尿病、心脏血管疾病与脑中风都会增加阿兹海默症的风险。许多研究显示糖尿病会造成记忆或认知功能的衰退、罹患失智症风险提高5成;而收缩压>160毫米汞柱且未治疗的高血压患者，发生阿兹海默症的风险为血压正常者的5倍。控糖、减压与避免心血管疾病都可以有效降低罹患失智症的风险。

　　最后搭配充足的睡眠、避免抽烟及头部外伤，若有忧郁症问题要及早接受治疗，即能有效降低失智症风险。