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糖尿病之居家照护系列-2—血糖监测

摘要:糖尿病病友或其照护者学习血糖监测的技巧,由血糖监测结果来判断血糖控制的情况;学习找出影响血糖变化的因素,并由改变照护行为来调整血糖值,进而达到良好的控制目的。

  良好的糖尿病控制决定于病人的自我管理技巧与能力,其中血糖自我监测就是一个关键因素。糖尿病病友或其照护者学习血糖监测的技巧,由血糖监测结果来判断血糖控制的情况;学习找出影响血糖变化的因素,并由改变照护行为来调整血糖值,进而达到良好的控制目的。

  血糖自我监测

  怎么做血糖监测?

  使用血糖仪来作自我监测。目前多数是扎手指指尖采血,有些采血器也可扎取手臂验血糖;大部分的血糖仪,是采血笔扎手指、手掌或手臂,采出一小滴的血液来侦测血糖浓度;通常在5~20秒之间就能呈现血糖值。

  什么时候测血糖?

  使用胰岛素治疗者每天至少测3次,非使用胰岛素治疗者可依要达成的治疗目标而定。

  一般最常监测时间为三餐前和睡前,若是血糖值与糖化血色素数值不相符合,则需加测饭后血糖来查清问题。

  血糖控制稳定的病友,可于一星期中的不同时段测1~2次的饭前和饭后2小时的血糖。

  当身体不舒服,如有感冒、牙痛、上吐下泄、受伤等情况时应多测血糖。

  我是否该做血糖自我监测?

  使用胰岛素治疗的病友、怀孕时血糖偏高的妇女、低血糖症状不明显的病友及血糖控制不佳,有意愿控制得更理想的病友,应该进行血糖的自我监测。

  那些因素会影响血糖值?

  机器的因素

  环境温度、湿度、光线强度或是电力不足、测试感应区不干净。

  试纸的因素

  试纸过期、试纸号码不符、试纸受潮、试纸保存不当。

  病患状况因素

  血量不足或过多、血容比不正常、三酸甘油酯或胆固醇偏高、严重脱水、吃大量维生素c者、采血时过度挤压测试部位等。

  血液来源因素

  全血血糖值比血浆血糖值约低12%。血糖仪是采微血管全血,目前许多血糖仪已可自动转成显示血浆血糖值。从指尖或其他部位采血的差别,以血糖仪测试时,前臂测得的血糖值的反应较慢,比指尖血糖值约延迟35分钟,所以血糖快速变化时应检测指尖血糖。

  血糖监测小叮咛:

  1.手要洗干净,采血处必须消毒且干燥后,才不会影响检验值。

  2.试纸不能过期

  单片包装的试纸,看印制在盒上的有效期限;若是罐装的试纸,除了有效期限外,最好能开罐后三个月内用完,以维持其稳定性。

  3.试纸与机器的号码需校对一致。

  4.血量需恰当

  指尖采血的部位以指腹两旁的位置较不痛,且容易采血。冬天不容易采血时,可先泡温水或搓揉手指促进指尖血液循环以利采血。

  5.机器无法运作时,需要检查电池电力;温度过低或试纸放置不当等,也可能使机器无法运作。

  6.做记录以为评估及调整的依据。

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