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糖尿病人如何选择降血脂药物

摘要:糖尿病患的血脂异常,主要是三酸甘油脂增加与HDL-C降低,所以fibricacid为第一选择药物,另外,statin也是可以考虑选择的药物,至于烟硷与鱼油,会造成血糖上升,所以不建议优先使用。

  1.胆固醇过高:

  可以选择胆汁螫合剂、烟硷、statin类、probucol等药物,单一使用或是两种合用。

  2.三酸甘油脂过高:

  可以选择fibricacid或烟硷。

  3.胆固醇与三酸甘油脂皆高:

  可以选择fibricacid、statin类或烟硷,必要时可以再加上胆汁螫合剂或probucol,由于fibricacid与statin类合并使用,容易发生肌炎,所以应该尽量避免合用。

  糖尿病患的血脂异常,主要是三酸甘油脂增加与HDL-C降低,所以fibricacid为第一选择药物,另外,statin也是可以考虑选择的药物,至于烟硷与鱼油,会造成血糖上升,所以不建议优先使用。若只有胆固醇高的糖尿病患,可以考虑使用statin类,此外,糖尿病患大都是中年女性病患,因此临床上可以考虑使用女性荷尔蒙,不仅可以降低LDL-C,增加HDL-C,减少心脏病的发生,同时对于更年期症候群也有助益。

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