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餐后血糖高的危害有哪些

摘要:与空腹血糖相比,餐后血糖的峰值代表一天血糖中的最高点,持续时间更长,一天之中可能会维持2/3的时间处于餐后状态。餐后血糖的测定不仅有助于观察病情,进行下一步治疗,也是糖尿病诊断的一项重要指标。

  与空腹血糖相比,餐后血糖的峰值代表一天血糖中的最高点,持续时间更长,一天之中可能会维持2/3的时间处于餐后状态。餐后血糖的测定不仅有助于观察病情,进行下一步治疗,也是糖尿病诊断的一项重要指标。

  ▍餐后血糖正常值

  成都瑞恩糖尿病医院专家介绍:餐后2小时血糖正常值如果≥7.8MMOL/L,就意味着患者有可能是有一定的糖尿病风险了,但这一个餐后2小时血糖正常值,并不意味着患者的糖尿病病情就是危险的。这时候就应该进行排查。

  温馨提醒:糖尿病早期多数是由于胰岛素抵抗导致的血糖高,这种情况通过中医药及时调理疏通微循环,消除胰岛素抵抗,糖尿病是完全可以逆转康复,恢复健康的!

  【典型病例】

  患友老李,18年前确诊为糖尿病,两年前因血糖控制欠佳改用胰岛素治疗,空腹血糖控制在7.0mmol/L左右。一年前因视物模糊行眼底荧光造影检查,提示微血管瘤形成。服用导升明半年后视力仍进一步下降,故行眼部激光治疗。术后两个月视力仍无明显恢复,并在视物时出现“飞蚊症”。就诊当日查餐后2小时血糖为15.6mmol/L,翻阅其门诊病历,三年内血糖检查主要以空腹为主,仅见两张餐后血糖报告,分别为11.9mmol/L和14.2mmol/L。医生问:“您知道餐后血糖也要经常检查吗?”

  老李:“偶尔听说过要查餐后血糖,但不知道为什么要查?”......

  ▍餐后血糖高的危害

  需要特别强调的是,在我国诊断为糖尿病前期的人群中,以餐后血糖升高为主,单纯空腹血糖升高的比例仅不足20%。如果单纯使用空腹血糖对人群进行筛查,将使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏诊。因此,餐后2小时血糖的检测对于糖尿病及糖尿病前期的诊断具有重大意义。

  2007年由国际糖尿病联盟(IDF)颁布的餐后血糖管理指南中指出,餐后高血糖有害,且必须被关注。研究表明,与空腹血糖相比,餐后血糖与大血管疾病之间的关系更为密切。此外,餐后高血糖还与视网膜病变风险增加、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)增加、心肌血容量和心肌血流下降、癌症风险增高及T2DM老年人认知功能受损相关,并可引起氧化应激、炎症和内皮功能障碍。

  为降低糖尿病及并发症的发生风险,高危人群包括老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心脑血管疾病、妊娠糖尿病史、运动少等人群均应特别关注餐后血糖。此类人群在常规体检检测空腹血糖之余,应定期检测餐后血糖,以便尽早发现高血糖,并及时采取干预措施。因为,对于糖耐量减低人群,通过生活方式干预和药物干预能够有效降低糖尿病和并发症的发生风险。

  ▍餐后血糖高怎么办

  ◆降糖药换成“速效的”

  使用一天一次的达美康缓释片或速效胰岛素类似药物,都能有效地补充早时相胰岛素,控制餐后高血糖,安全性有保障;而拜唐苹能延缓餐后碳水化合物的吸收,是控制餐后高血糖较好的药物。另外,新开发的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)也具有改善早时相胰岛素分泌的显著效果,防止餐后高血糖的发生。

  ◆早餐换成“稠的”

  由于稀饭加热的时间较长,淀粉容易转化为糊精进而易分解为萄萄糖。同时,稀饭呈半流体状态,进食后胃的排空时间比较短,所以吃稀饭比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,成都瑞恩糖尿病专科医院专家提醒患者早餐最好不要只喝稀饭,要吃点“稠的”食物,坚持以吃主食为主。

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