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要远离糖尿病并发症,先把体重管理好!

2017-03-03 来源:糖博士  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:手术通过改变食物在胃肠道的流经途径,使高浓度的营养物质提前进入肠道远端,刺激肠道远端的多种相关功能细胞(如L-细胞)的分泌,增加了胰岛素敏感性并减轻了胰岛素抵抗

   肥胖与2型糖尿病关系密切,肥胖人群中的糖尿病患病率为18.5%,在糖尿病人群中,肥胖的比例为24%。体重增加既是2型糖尿病发生的独立危险因素,又增加了血糖控制的难度。

 
  很多糖尿病病友都不知道,其实肥胖既是糖尿病肾病病变的独立危险因素,又能使心血管疾病患病风险升高。
 
  所以,在2016版最新《中国2型糖尿病合并肥胖综合管理专家共识》中提出,针对2型糖尿病合并肥胖患者,在降糖的同时加强体重管理,对于预防糖尿病并发症,提高患者生活质量具有重要意义。
 
  那么,2型糖尿病合并肥胖怎么确诊呢?很多糖尿病病友都知道了自己所患糖尿病的类型,但对于肥胖不甚了解,肥胖的诊断标准是根据体重指数和腰围来评估,体重指数(BMI,公斤体重除以身高的平方)≥24千克/平方米称为超重;≥28千克/平方米称为肥胖,或者,腹型肥胖中,男性腰围≥90厘米,女性≥85厘米。
 
  了解相关知识后,那该如何管理呢?共识中从医学营养治疗、运动治疗、心理干预、药物治疗、手术治疗、血糖和体重监测五个方面进行了阐述,并达成临床共识。所以,糖尿病病友应该关注自身的体重状况,应积极干预,为预防糖尿病并发症,尽快使体重达标。
 
  温馨
 
  提示
 
  减肥降糖利器——胃转流手术
 
  胃转流手术治疗糖尿病的独特之处在于改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成,从根本上解决糖尿病。
 
  手术通过改变食物在胃肠道的流经途径,使高浓度的营养物质提前进入肠道远端,刺激肠道远端的多种相关功能细胞(如L-细胞)的分泌,增加了胰岛素敏感性并减轻了胰岛素抵抗;手术也改变了多种胃肠激素(如GLP-1,人体对抗糖尿病极其重要的一种激素)的分泌与表达,促进胰岛β细胞增殖,改善了胰岛功能,从而使糖尿病得到了很好的缓解;不仅如此,手术还能够纠正由于单纯性肥胖所造成的脂肪堆积,因此也是肥胖2型糖尿病患者治疗的最佳选择。
 
  早在1995年,美国减肥专家、东卡罗莱纳大学的波利斯教授“意外地”发现,肥胖患者在接受减肥手术后,在体重明显减轻的同时,血糖水平也得到了良好改善。他在当时便发表了相关论文。
 
  近年来,针对糖尿病患者接受减肥手术的方法和适应人群等诸多问题,国内外专家做了深入的研究。在2011年3月,国际糖尿病联盟发表声明,认可减肥手术是治疗2型糖尿病的措施之一,并建议符合手术条件的患者及早考虑接受手术治疗。同年6月份,中华医学会糖尿病学分会与中华医学会外科学分会共同发布了《手术治疗糖尿病专家共识》。
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