台湾营养师答糖友问

　　患者：医生，我今天空腹血糖高了，麻烦您给我调药！

　　只根据一次血糖数值自行调整药物剂量，这样的做法不合适。血糖仪测的结果只是当时的实时血糖数值，无法反映一天或一段时间的血糖波动情况，所以，只根据某一次的血糖数值就自行增减药物是很危险的作法。引起高血糖的原因有很多，除了饮食、运动、情绪、睡眠、气候、疾病感染等，还有其他复杂的因素，例如：清晨胰岛素拮抗激素分泌增多导致血糖升高情形，称为“黎明现象”，发生“黎明现象”的患者，建议增加基础胰岛素剂量；

　　而另外一种情况是凌晨低血糖，继而发生低血糖后的反弹性高血糖，使清晨血糖增高，称为“苏木杰现象”，发生“苏木杰现象”的患者，建议减少晚餐前胰岛素剂量。有些患者不了解高血糖的原因，原本应该减少胰岛素剂量以纠正隔天凌晨低血糖情况，但不知道属于“苏木杰现象”，反而增加胰岛素剂量，很容易引发低血糖昏迷！建议糖友们与医师共同制定安全且合适的治疗方案。

　　患者：红酒最好，可以多喝；白酒限量喝、啤酒不能喝。

　　无论是红酒还是白酒、啤酒，1克酒精都能产生7千卡的热量，过量饮酒会使多余的热量转化成脂肪囤积，导致体重增加、不利于血糖控制。

　　酒的主要化学成分是乙醇(酒精)，过量饮用会引起肝损伤，也是胎儿酒精综合症、痛风、癌症和心血管疾病等发生的重要危险因素，以酒精量计算，成年男性和女性一天的最大酒精量建议不超过25克和15克。

　　25克酒精约为啤酒750ml、葡萄酒250ml、38度白酒75ml、高度白酒50ml；15克酒精约为啤酒450ml、葡萄酒150ml、38度白酒50ml、高度白酒30ml。