什么是妊娠糖尿病（GDM）？怎样确定患上了妊娠糖尿病？

　　什么是妊娠糖尿病（GDM）？

　　简单地说，就是怀孕的女性在妊娠期间（一般是中后期）出现了高血糖的状况。其实与其说是妊娠糖尿病，我更倾向于将这种问题称之为血糖异常。

　　当然，极少数情况下，有些妈妈可能在孕期之前就有了血糖问题而自己不知道，或者是本身就有糖尿病的孕妈妈，那么建议你在怀孕初期就将这个情况告知医生，以便医生及早规划你的孕期健康检查等。

　　妊娠糖尿病可能带来的不良后果

　　巨大儿

　　医学上把出生时体重超过4kg的新生儿称为巨大儿。患有妊娠糖尿病的妈妈体内的胰腺功能不正常，导致血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。

　　巨大儿对宝宝和妈妈都有非常不好的影响。对于妈妈来说，如果胎儿过大，那么会造成妈妈分娩困难，甚至不得不破腹产，产后恢复起来也比较困难。对于宝宝来说，巨大儿带来的危害更多。巨大儿中发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常体重儿，并且在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

　　新生儿血糖偏低导致的不可逆的智力损伤

　　因为如果宝宝长时间在妈妈高血糖水平的体内，他们的胰岛素分泌就会比正常的宝宝要多，但是等到他们出生时，他们还不能马上自身调节自己的胰岛素分泌水平，胰岛素的持续分泌就会使宝宝的血糖低，在出生后二十四小时内，如果持续处在这样的低血糖水平，那么会对宝宝的大脑造成不可逆的损伤。

　　所以在美国，如果妈妈产前有妊娠糖尿病，那么宝宝在出生后一天之内会每隔几小时就进行一次血糖检查，用以防止宝宝出现低血糖的状况。如果一旦发现宝宝血糖过低，那么医生会给宝宝一些葡萄糖，用来解决问题。

　　怎样确定患上了妊娠糖尿病？

　　因为绝大多数遇到这种问题的准妈妈都是在怀孕24周左右的时候才出现了这种问题，所以我们的常规孕检中在孕24周左右进行糖筛检查，也就是妊娠糖尿病的筛查。

　　大家一定要分清楚糖筛和唐筛哦。前者是糖尿病筛查，后者是唐氏症筛查。一般血糖检查在，而唐氏症筛查则是在。

　　如果筛查结果异常，那么则要进行糖耐量检查（糖耐）。

　　试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3mmol/L、2小时8.6mmol/L、3小时6.7mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

　　某些所谓的帮助通过糖耐的经验贴或者攻略里面建议妈妈们在喝过汤水之后要多散步，这样数值就会低了。可是这实际上是错误的。我们做这个测试就是想要知道我们的身体是否可以在规定的时间释放足够的胰岛素来控制血糖，运动当然会降低我们的血糖水平，但是这样就不能反映出真实的结果。所以正确的做法是大家不用刻意的运动，在抽血的间隙多坐一会，得出的结果才是最准确的。

　　如果为了有一个好结果而掩盖了问题，那可是得不偿失了。

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