在奥兰多进行的随机临床研究表明,素食饮食可减轻糖尿病神经痛。
责任医疗议事委员会的安妮·邦纳博士和护理学硕士卡洛琳·特拉普指出,DINE研究包含15个2型糖尿病伴神经痛的病人,被随机分成两组,一组行素食饮食和服维生素B12,一组只服维生素B12,前者对疼痛改善更明显。
在美国糖尿病教育者协会的会议上,他们发布了研究结果。
邦纳指出:“糖尿病性周围神经病变往往诊断不出,因为医生对此也束手无策。我们想知道,在随机对照实验条件下,低脂纯素饮食对糖尿病周围神经痛的疗效是否与众不同。”
时下糖尿病神经病变的疗法已应用于半数的2型糖尿病患者,邦纳注意到该疗法只针对疼痛,而非疼痛的潜在病因。
克兰和桑普尔之前做过观察性研究,对象是21位糖尿病神经痛患者,结果表明低脂高纤维饮食一个月后,受试者们平均减重11磅,其中81%的人疼痛完全缓解。
大部分受试者可减少糖尿病和高血压的药量。
为了探究在随机对照试验中的结果,邦纳和特拉普开展了DINE研究(慢性糖尿病神经痛的饮食干预),对象是15名2型糖尿病伴神经痛患者,女性、大学以上学历占半数,平均年龄57岁。
患者们被任意分为两组,一组行低脂高纤维素食,加服维生素B12,一组仅服维生素B12。邦纳发现,糖尿病人缺乏维生素B12,尤其是服用二甲双胍的。
实验组只能吃素食,食用油和坚果之类必须限制到每天20到30克,纤维素每天至少40克,还应该选择低血糖指数的食物。
邦纳称,因为高纤维食物热量低,所以食入量不做限制。
参加DINE研究的患者每周参加营养课,共20次,内容有营养教育、社会关怀、烹饪示范和推荐食物示例。
邦纳指出实验组与对照组(P=0.04)相比,McGill疼痛量表得分大大好转。
同时他们的身高体重指数与对照组患者来说降低很多。
实验组的其他指标也得到改善。虽然还不能改善到基线,但比对照组要好很多。
邦纳称,改善包括降低胆固醇,不能确定原因是饮食干预还是停止服用脂类药物。但是对照组的人却加量服用脂类药物,所以是人为因素造成胆固醇降低。
HbA1c值也明显好转,但在研究结束时变化不大,这可能是有类似效果的药物治疗造成。
实验组的NTSS-6评分和生活质量评分得到改善,但最终却表现不明显,可能是因为样本量太少,或者是参与研究对对照组患者造成影响。
尽管这样,研究者们认为,实验证明了饮食干预对治疗糖尿病神经痛的可能性。他们打算随访患者一年,获取远期数据。
特拉普补充道,她向实验组患者介绍研究时,并没有用“素食”这个词,因为它给人压力:“它会马上令人失去兴趣,人们对此感到反感。”她称之为“植物性饮食”,患者们似乎更乐于接受。
邦纳和塔拉普之间宣布没有经济利益关系。
盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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