您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病治疗 > 胰岛素 > 教调整胰岛素剂量

教调整胰岛素剂量

2017-02-19 来源:内分泌时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胰岛素剂量、注射次数、注射时间、注射部位等的调整是内分泌科医生的基本功,基本上也是每天要做的事。

  胰岛素剂量、注射次数、注射时间、注射部位等的调整是内分泌科医生的基本功,基本上也是每天要做的事。如何有效、安全、适用地调整,是每位内分泌科医生思考的问题。

  为此,「丁香园内分泌时间」特为大家奉上一些实用建议。

  1剂量调整

  原则:配合饮食、体力活动调节来调整胰岛素用量。

  (1)四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个+加2U。

  (2)每次日加减总量不宜过大,一般不超过8U。

  1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎。

  (3)每次调整后,一般应观察3-5日。

  (4)尿糖阴性、血糖偏低者应及时减量。

  2长中短选取调整

  原则:以利于控制血糖为主。

  (1)开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素。单独使用长效胰岛素则疗效不佳。

  (2)改为短效+中效的方法。常用比例为1:1左右,中效可略多。

  (3)加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2-1:4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U。

  如早12U、午8U可改为:短效+中效为10U+10U,早餐前用。

  或短效+长效为16U+4U、15U+5U、或为14U+6U,早餐前用。

  3品种调整

  从普通胰岛素改为高纯品、从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量。

  4注射部位调整

  应轮流使用不同部位。

  对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快。

  有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用。

  5注射时间调整

  短效者一般在餐前15-30分钟注射。

  中效如单独使用,应在餐前30-60分注射。

  对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30。

  6医患配合

  糖尿病的有效控制需要患者配合,因此在糖尿病住院期间,要使患者学到“五会”。

  学会糖尿病的基本知识、学会吃饭、学会监测、学会自己注射胰岛素、学会简单地调胰岛素用量。

  出院以后,遇到特殊情况患者因而会基本处理办法,使治疗不乱方寸。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝