随着冬天的到来,糖尿病并发症的又到了高发期。为应对冬季糖尿病并发症就诊高峰,济南糖尿病医院特邀原解放军空军总医院内分泌科主任兼解放军空军糖尿病中心主任袁群教授,北京市第一中西医结合医院内分泌科吴亚平主任分别于周三、日坐诊,并进行学术交流。
袁群教授参观医院糖尿病足治疗
袁群教授参观下肢动脉微灌注治疗
“今天到现在为止,过来看诊的大部分是糖尿病下肢血管神经病变的患者,还有一些出现眼部病变的患者,再有就像刚才那位患者,她本身并不知道自己出现了并发症,做过检查才发现下肢血管病变的问题。”袁群教授说,糖尿病可引起全身上下各种并发症,影响患者身体里的大小血管和神经。
袁群教授查房
袁群教授与我院医生展开病例讨论
在查房结束后,针对糖尿病并发症患者,袁教授也提出了“一问两查”的门诊制度,“一问”是指问患者是否吸烟,因为吸烟会严重影响患者的血糖、引起血管神经病变,而在查房过程中也发现,出现并发症的患者大多有吸烟史或仍在吸烟;“两查”是指查踝臂指数(ABI)和X光片。关于为什么要做这两项检查,袁教授解释说,ABI用来了解患者下肢动脉供血情况,下肢血管的通常与否,决定着糖尿病足伤口是否能够愈合,所以治疗糖尿病足的关键在于打通血管;而X光片是为了确切判断病变的时间,如果患者已出现骨髓炎情况,说明病变已有三个月以上。
袁群教授在交流会上分享治疗研究心得
在学术交流会上,袁群也不断强调,治疗糖尿病,控制血糖不是根本目的,控制延缓并发症才是治疗根本,但很多医生和患者往往忽视了并发症的初始阶段治疗,像糖尿病足,病程超过5年,真正出现破溃的只有2%,而出现脚部皮肤颜色改变、温度变差等情况的超过45%,这样的足就已经是高危足。因此,袁群建议关注并发症危险因素,提高早期诊断率。
“由于冬季气温较低,糖尿病患者抵抗力弱,血糖的控制难度加大。”济南糖尿病医院周燕主任介绍说,“糖尿病患者足部皮肤表面血管收缩,使得血管病变程度加重,更易引起足部皮肤溃疡,增加风险。”因此,冬季也是一年中防治糖尿病并发症的关键时期,糖尿病患者一定要注意并发症的预防,做一次全面的并发症筛查,避免造成失明、肾功能衰竭、截肢等更大的危害。
>>>近期北京坐诊专家介绍
袁群每周三坐诊
主任医师,教授,原解放军空军总医院内分泌科主任兼解放军空军糖尿病中心主任。内分泌临床常见病和疑难杂症诊治经验丰富,尤其擅长诊疗糖尿病及各类型的糖尿病足坏疽、糖尿病血管神经合并症等疾病。多次在国际国内学会会议上发表研究成果,大力提倡多学科综合防治糖尿病足。
吴亚平每周日坐诊
副主任医师,医学硕士,北京市第一中西医结合医院内分泌科副主任。对内分泌疾病、尤其是糖尿病及并发症的临床治疗经验丰富,擅长糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病及肥胖等疾病的诊治。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23