糖尿病足是糖尿病患者最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,是由于糖尿病导致神经系统和微血管循环系统紊乱造成的。它的发生对糖尿病患者的健康有着极大的损害,其中最为常见的是慢性溃疡,最严重的后果是截肢。因此,糖尿病患者应时刻做好防护措施,保护双脚,远离足部病变。以下为大家介绍糖尿病足的预防和护理措施。
糖尿病有三级预防,糖尿病足也有三级预防。糖尿病足的预防应该从低危患者开始,中、高危患者为重点预防对象。
一级预防
主要针对低危患者,通过严格控制血糖、药物疗法、健康教育、控制吸烟饮酒等方法,达到预防糖尿病足的目的。
二级预防
针对正在发生足溃疡的中危患者,加强伤口处理。
三级预防
针对中、高危患者,严格控制代谢、科学运动足部、促进伤口愈合、避免足部负荷、对坏死组织进行清创、合理使用扩血管药物等,阻止足溃疡进一步发展,降低截肢率和死亡率。
与此同时,无论是否合并足溃疡,糖尿病患者都应在日常生活中注意以下几点:
1.选择合适的鞋袜。糖尿病患者应选择柔软舒适且透气性好的鞋子,材料最好是棉布,以减轻鞋面对脚部造成的压力。糖友每次穿鞋前都应仔细检查鞋子里是否有异物,接缝是否平整,衬里是否有破损等等,处理好一切可能损伤足部的因素。同时,一定要避免赤脚穿鞋,一年四季都要穿棉质柔软的袜子,袜口要宽松,避免受伤。
2.每天用温水洗脚。糖尿病患者最好用38℃左右的温水洗脚,可使用中性肥皂清洁,不要长时间泡脚,洗脚后一定要擦干,尤其是脚趾缝保持干燥。若是足部皮肤过于干燥,建议涂薄薄一层护肤霜,切忌不要涂抹于趾缝间。可采用每次少量但一天多次涂擦的方法,维持皮肤的滋润。也可选取较清爽的乳液,避免足部感觉过于黏腻。
3.每天检查双脚。糖尿病患者每天都要检查足跟、足底、趾缝有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,经常受到鞋子挤压的部位更要认真检查。对于末梢神经感觉障碍和血液循环障碍的患者更加需要注意。如果发生皮肤颜色、温度改变,感觉异常、指甲变形等情况应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。
4.定期修剪脚趾甲。糖友要学会正确修剪趾甲的方法,齐指一端修平直并用钝头的锉刀锉平趾甲面,不可紧贴甲床修剪,也不要把趾甲剪的太短。脚趾甲太硬时可先泡温水软化或洗澡后再修剪;视力不佳者,应请家属朋友帮忙,千万不可凭着感觉自己修剪,如果造成创伤和感染,后果严重。
5.避免烫伤和冻伤。糖尿病患者尤其是足部神经感觉较迟钝的糖友应注意,冬季避免使用热水袋、电热毯等为下肢或足部取暖。因为温度过高而糖尿病患者下肢的感觉神经麻痹,极易发生烫伤。可以采取适当的运动和按摩法改善足部血液循环。
6.不要自行处理老茧或鸡眼。糖尿病患者在护理足部时不能应用剪子或刀子来挖除鸡眼或胼胝,以防伤到正常的足部皮肤;不应乱用治疗鸡眼的软膏,这类软膏药物大都含有水杨酸或其他腐蚀性的化学物质,可能会破坏、刺激皮肤而引发感染。糖友们发生此类问题应该咨询专业的医生检查处理。
7.定期看医生,去医院检查。糖友应至少每半年做一次足部检查。足部一旦出现外伤、水泡、硬茧等损伤、或是有红、肿、化脓、液体渗出等异常现象时,应尽快就医。即使有轻微的足部损伤也不能忽视,以免延误治疗。
8.养成良好的生活习惯。戒烟限酒,严格控制血糖,消除一切诱因与隐患。
糖尿病足在寒冷、潮湿的环境下特别容易发病,冬季天气寒冷干燥,血管收缩,也会导致原有病变的加重。特别是不少老年人都会出现腿冷和腿疼的情况,可能是糖尿病足的危险信号。因此,糖友们在冬季更应做好防护措施,可以穿厚点的棉袜,做好足部保暖工作,改善血液循环。天气越来越冷了,糖友们一定要爱护双脚哦。
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