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学习儿童糖尿病胰岛素治疗的要点

2017-02-11 来源:快舒尔无针注射器  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胰岛素的剂量不是一成不变的,家长应根据患儿的血糖水平、活动量及进食量等灵活调整,例如在发热、感染等应激情况时剂量要临时增加,而在血糖较低时剂量要减少甚至临时停用。

  小编说

  早上一则腾讯新闻《挣扎在“糖水”里的童年:9岁儿童自己注射胰岛素》跳入我的眼帘,看着一个个小小的身影,因为糖尿病失去了童年原有的欢乐,一个个贫穷的家庭,因为孩子的疾病,更加风雨飘零,我心里久久不能平静,1型糖尿病的科普教育工作任重而道远,今天我们请内分泌专家谈谈儿童糖尿病胰岛素治疗要点。

  在儿童糖尿病的治疗中,胰岛素是必不可少的治疗手段之一。但患儿家长常存在认识上的误区及心理上的恐惧,认为注射胰岛素会“上瘾”和影响小孩的生长发育等等。恰恰相反,正是胰岛素的使用,不仅挽救了成千上万糖尿病患儿的生命,而且保证了患儿能与正常儿童一样生活和健康成长。

  当然,为了更好地使用胰岛素来控制糖尿病,糖尿病患儿及家长应注意以下几点:

  1、注射工具的选择

  胰岛素注射可选择胰岛素专用注射器、胰岛素笔、胰岛素泵、无针注射器等。如果患儿家庭条件许可且有一定自理能力,可以考虑使用无针注射器。无针注射器弥散给药,缩短了药物起效时间,同时提高了药物的生物利用度,使外源性胰岛素更接近内源性胰岛素吸收速度,相比有针注射而言,可以将30分钟起效的短效胰岛素提前到10—15分钟,平均节省药量达15%左右。同时,无针注射避免了长期有针注射产生的硬结、感染等风险,孩子也更容易接受,痛感也比有针有明显下降。不建议使用1ml一次性注射器,因为很难精确抽取所需剂量,可以使用一次性胰岛素专用注射器。

  2、胰岛素剂型的选择

  胰岛素包括超短效、短效、中效、长效、超长效以及预混胰岛素等剂型,可根据具体情况选用。一天两次即早餐前和晚餐前注射预混胰岛素治疗方案比较适合学龄糖尿病儿童,对患儿在学校的日常生活影响小,但对血糖控制稍差。

  3、胰岛素的储存

  未开封的胰岛素一般储存于2-8℃冰箱中,已经开封的胰岛素应在室温、阴凉、避光处保存,一般可以保存1个月,不要将已经开封的胰岛素储存在冰箱中,因为热胀冷缩可能影响胰岛素剂量的准确。

  4、胰岛素的注射部位

  胰岛素注射部位可以选用腹部、上臂、大腿、臀部及腹部。因不同部位胰岛素吸收不一样,建议固定部位如腹部。腹部注射较好,一是腹部有较大的轮换注射部位,二是受运动影响小,吸收更加稳定。应按顺序、成排轮换注射,每针间隔1~2cm,1个月内不要重复同一部位注射。

  5、胰岛素剂量调整

  胰岛素的剂量不是一成不变的,家长应根据患儿的血糖水平、活动量及进食量等灵活调整,例如在发热、感染等应激情况时剂量要临时增加,而在血糖较低时剂量要减少甚至临时停用。

  6、胰岛素的副作用

  胰岛素使用中最常见的副反应是低血糖反应,由于患儿大脑对低血糖特别敏感,更易受到损伤,应尽量避免,家长应反复告知患儿低血糖发生时可能出现的症状如饥饿感、手抖、出汗等,患儿应随身携带饼干、糖果等以备低血糖发生时食用,严重者须去医院及时就诊。

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