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糖尿病视网膜病变如何分期?

2017-02-09 来源:糖友无忧网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病视网膜病变可分为6期,前3期称为背景性视网膜病变,经过良好控制室可以完全恢复的;后3期则为增殖性视网膜病变,糖尿病视网膜病变到了这个阶段就难以控制其发展速度了,而且也难以逆转了。

   中华糖尿病协会会长、北京协和医院糖尿病中心主任、教授向红丁在接触糖尿病病人的时候,曾经有个病人对他说,他的眼底老出血。向红丁教授问他何以得知,病人说好几次早上起床照镜子时他都发现白眼球上一片血红。这实际上是一种误解,他看到的不是眼底,而是巩膜。视网膜位于眼睛的底部,不用检眼镜是看不见的。我们平时所说的查眼底,就是通过瞳孔观察视网膜微血管的改变,如果用药物将瞳孔散大,那么眼底就能看懂这些描述并不困难,而如果我们自己能看懂这些描述,对了解自己的病情是十分有利的。

 
  糖尿病视网膜病变可分为6期,前3期称为背景性视网膜病变,经过良好控制室可以完全恢复的;后3期则为增殖性视网膜病变,糖尿病视网膜病变到了这个阶段就难以控制其发展速度了,而且也难以逆转了。
 
  糖尿病视网膜病变各期特点是这样的:Ⅰ期眼底出现微血管瘤,这种微血管瘤并不是真正的瘤子,而是由眼底毛细血管盘绕屈曲而形成的。Ⅱ期则在微血管瘤的基础上又出现了硬渗出,这是视网膜水肿后留下的脂肪斑。Ⅲ期的特征是软渗出的出现,这是眼底点状出血留下的瘢痕。Ⅳ期是增殖性视网膜病变的开始,其特点是眼底出现新生血管,这些新生血管十分脆弱,常因血糖控制不好或者血压升高而发生较大量的出血。如果有了玻璃体积血和随之而来机化物形成,视网膜病变即已进入第Ⅴ期。所谓机化物实际上就是一些血痂,如果这种血痂连着视网膜的话,当血痂收缩时,就会造成视网膜脱离,进而造成病人失明,这就是视网膜病变Ⅵ期。对于因视网膜脱离而失明的情况目前还很难医治。最近有人提出糖尿病眼底病变的新的分期方法:没有视网膜病变是Ⅰ 期;Ⅱ-Ⅳ期相当于原来的Ⅰ -Ⅲ期;原来的Ⅳ-Ⅵ期统称为Ⅴ期。具体还需根据每个医院的不同分期来确定。
 
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