糖友如何在日常生活中维护牙齿健康？

　　60岁的李大爷患糖尿病20年，牙齿已经没有几颗了，吃一粒花生米都困难，还经常会出现牙床肿胀的情况，痛苦不堪。而80岁的王奶奶患糖尿病40年了，依然牙齿健全，吃几粒花生米和坚果类食物不是问题。同患糖尿病，口腔健康状况为何会有如此大的差别？北京大学口腔医学院预防科副主任医师荣文笙，为“糖友”提供了日常生活中维护牙齿健康的小方法。

　　血糖达标

　　糖尿病患者保护牙齿，首先要把血糖控制好。糖尿病患者由于长期处于高血糖状态，唾液的含糖量也随之增高，在这种高糖环境下，有利于口腔细菌繁殖，发生口腔疾病，进而影响牙齿健康。

　　通过生活方式干预和药物治疗把血糖控制在目标范围内，即糖化血红蛋白小于7.0%，空腹血糖4.4～7.0毫摩尔/升，非空腹状态下血糖小于10.0毫摩尔/升。如果血糖不达标，及时请医生调整血糖控制方案。

　　每天刷牙至少2次

　　保证每天至少刷牙2次，睡前一定要刷牙。餐后先用清水漱口，清除口腔内残余的食物残渣和软垢。如果喝过碳酸饮料或者进食水果后更应尽快漱口，以使口腔尽快恢复到中性环境，1小时后再刷牙。因为碳酸饮料或水果中的酸性物质已经造成牙齿软化，在这种情况下立即刷牙会对牙齿的硬组织造成更大的损伤。

　　刷牙最好选择软毛牙刷和含氟牙膏，采用竖刷法将牙齿的“方方面面”刷干净，做到“面面俱到”，后面的牙齿，牙齿排列不齐的地方都比较难刷干净，需要多花一些时间，刷牙时间大约为2分钟，刷牙后将牙刷用清水多洗几次，甩干后将牙刷头部向上放置在通风干燥处。牙刷最好每3个月更换1次。如果能够每天早晚两次用漱口水漱口，可以抑制口腔内的细菌生长，对清除牙菌斑有帮助。

　　每天用牙线清洁牙齿1次

　　由于牙刷刷不到牙齿的邻接面，因此需要借助牙线把牙齿邻接面的牙菌斑刮下来（口腔的唇面与舌面是靠牙刷刷干净），糖尿病患者宜每天用牙线清洁牙齿1次。

　　戒烟

　　口腔医学专家的研究发现，每日吸烟量在10支以上者，患牙周病的几率大大高于不吸烟者。吸烟不仅会影响口腔健康，还会增加心血管疾病和肿瘤的发生风险。为了健康，现在戒烟，为时不晚！

　　定期洗牙

　　每半年到1年洗牙1次。洗牙是指到口腔医院或综合医院的口腔科，由专业的口腔医生用超声洁牙器清除牙齿上的牙石和牙菌斑。不仅年轻人需要洗牙，老年人同样需要洗牙，因为洗牙是老年人牙齿保健的必要环节。

　　常做牙齿保健操

　　如果没有牙周炎，牙齿不松动，利用闲暇时间进行牙齿空咬运动30次，前20次进行快速冲击咬合，后10次进行强力持续咬合，以改善咀嚼肌的咬合力，刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。若已经患有牙周炎或牙齿已经松动，就不能采取这样的叩齿运动，因为在这样的情况下，持续叩齿会增加牙周的创伤，不利于牙周组织的健康。

　　牙龈按摩

　　洗漱后，用拇指、食指轻轻按摩牙龈内外两侧，内侧用拇指，外侧用食指，每次每面30次，以促进牙周微循环，增强抵抗力。

　　识别口腔疾病的早期信号

　　刷牙时牙龈出血、牙龈红肿痛均是牙龈炎的早期信号；牙齿松动、牙周袋的形成等是牙周炎的信号。无论是牙龈炎还是牙周炎均与感染有关，而感染又会导致血糖升高，发生了上述情况应尽快就医，并主动告知医生自己患有糖尿病。

　　牙齿的破坏不是一朝一夕的事情，如果能够注意生活细节，在生活中注意口腔保健，必要时及时就医，同时把血糖控制在目标范围内，完全可以做到80岁依然牙齿健全，吃花生米自然就不在话下。