糖尿病患者应酬时怎么吃药?
摘要:如果在两餐之间发现漏服,应立即测量血糖水平,仅有轻微升高的可通过增加活动量来降低血糖,不必补服药物。如果血糖水平明显升高,应减量补服,但不能和下一次的药一起服用。
很多糖友应酬外出就餐时,由于就餐时不方便服用药物,所以会选择提前服用药物。殊不知这样是不可取的,不仅不能起到降糖的作用,还可能会产生血糖波动、发生低血糖。
口服的药物或者注射胰岛素都是使用完以后15分钟后起作用。如果提前服用,可能还没有怎么吃饭,血糖就下来了,这个时候容易发生低血糖,甚至有的人在吃饭两三口的时候就出现严重的低血糖,食物吸收要有一个速度,需要二三十分钟时间才能吸收进去,因此容易出现非常严重低血糖。
那么应酬族应该采取什么措施呢?
第一, 脑子里应该有一根弦,应该吃多少,围绕这个量吃,不要改变太大;
第二,该打多少还打多少胰岛素,该吃多少吃多少药,等到饭后觉得确实吃多了,这个时候可以在饭后查一下血糖,了解自己身体机能状况,如果很高的血糖,临时采用一些速效的降糖药物来纠正它还是可以的。
格列喹酮(糖适平)和格列吡嗪(美吡达)等属于短效磺脲类药物,需在每次进餐前半小时服用。如果在饭前发现漏服,最好将吃饭时间推迟半个小时;如果无法改变吃饭时间,也可以在饭前直接服药。这样做能保证患者的血糖水平不发生大幅度升高,但容易导致其餐后2小时的血糖水平略微升高,故只能偶尔为之。
如果在两餐之间发现漏服,应立即测量血糖水平,仅有轻微升高的可通过增加活动量来降低血糖,不必补服药物。如果血糖水平明显升高,应减量补服,但不能和下一次的药一起服用。
磺脲类药物还有中、长效的,如格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(
达美康缓释片)、
格列美脲(亚莫利)等,用法为每天1次,在早餐前半小时服用。如果在午餐前发现漏服,可按原剂量进行补服;如果是在午餐后2小时内发现,可按原剂量的一半进行补服;如果是在晚餐前或晚餐后才发现漏服的话,则不必补服,以免引起夜间低血糖。此类患者可通过减少晚餐时的进食量和进行运动来控制血糖,等到第二天早餐时再按照计划正常用药。
另外,有些糖友服用的是餐时血糖调节剂,如瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等。漏服后与短效磺脲类药物的补救方法相同。