低碳与低脂饮食对糖尿病前期患者哪个更好

2017-02-07 来源：糖友无忧网标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：长期低碳饮食组的低密度脂蛋白下降更为显著，但短期饮食则无明显变化。

　　低碳饮食与低脂饮食哪个更为有效？

　　近来有研究发现，与低脂饮食（LFD）相比，低碳水化合物饮食（LCD）能更快减少肝脏脂肪，并改善血糖代谢。然而，该说法的重复性和可靠性还需进一步证实。

　　为此，Kaiser 博士展开了一项研究，旨在比较低碳化合物与低脂饮食对血糖、肝脏内脂质和心血管疾病风险因素的影响。该结果将在瑞典举行的第 51 届欧洲糖尿病研究协会年会（EASD 2015）上口头报告（报告号：319）。

　　现将试验概况简述如下：

　　研究过程：在糖尿病前期生活方式干预研究的亚组中，采用两种饮食方案进行了两阶段的饮食干预。第一阶段为短期，低热量饮食（1500kcal/d）治疗 3 周，第二阶段为维持期，共 11 个月。

　　患者分别随机接受两种不同的饮食方案。一是短期极低碳水化合物饮食（碳水化合物 <40 g/d）联合长期中等碳水化合物饮食（碳水化合物提供热量占每日总热量 <40%）；另一种方案是短期极低脂饮食联合长期低脂饮食（脂肪提供热量占每日总热量 <30%）。分别在 3 周、6 月、12 月时检测各项代谢指标，并进行 2 小时口服糖耐量试验和核磁共振检测肝脏内脂质（IHL）。

　　结果发现：

　　1. 低脂饮食和低碳饮食均可降低血糖水平和肝脏内脂肪含量，无论是短期还是长期疗效。

　　2. 然而，与低脂相比，低碳饮食组的空腹血糖与血压下降更为明显，而甘油三酯也有下降，但无统计学差异。

　　3. 长期低碳饮食组的低密度脂蛋白下降更为显著，但短期饮食则无明显变化。

　　4. 低脂饮食组短期干预时各项代谢指标（C 反应蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、血压）均有所下降，但在维持期未发现上述变化。

　　5. 相关分析显示，尽管两组代谢指标变化相似，但与低碳饮食相比，低脂饮食所致的肝脏脂肪减少与体重降低密切相关，表明低脂与低碳对生理代谢的不同调节作用。

　　结论表明：

　　低碳水化合物饮食和低脂饮食均可降低血糖和减少肝脏脂肪含量，然而低碳饮食对于改善心血管风险因素作用更明显。两者潜在的作用机制似乎有所不同，因此，患者的饮食结构应当个性化制定。