不同胰岛素注射部位有哪些区别

2017-02-06 来源：诺和诺德医学资讯标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人体适合皮下注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部（如图），这些部位都有皮下脂肪组织分布且没有较多的神经分布。

　　问题描述

　　不同胰岛素注射部位有哪些区别？

　　精彩解答

　　人体适合皮下注射胰岛素的部位包括腹部、大腿外侧、手臂外侧和臀部（如图），这些部位都有皮下脂肪组织分布且没有较多的神经分布。这些注射部位的区别体现在以下几个方面：

　　首先，不同注射部位皮肤及皮下脂肪组织的厚度不同，因此从皮肤表面到肌肉组织的距离（D）不同，使得发生胰岛素注入肌肉组织的风险不同。如大腿D中位数为10.9mm，手臂为12.0mm，腹部为14.7mm，臀部为16.9mm，所有注射部位中D最短的位置出现在大腿部为2.9mm。以6mm的胰岛素笔注射针头为例，当不捏皮以90度角从大腿、手臂、腹部、臀部垂直进针时，发生肌肉组织内注射的风险分别为10%、7%、2.8%和1.3%。

　　其次，不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同，如常规人胰岛素50%被吸收的时间在不同注射部位分别为：腹部87分钟、手臂141分钟、臀部155分钟、大腿164分钟。因此，在临床上需根据患者情况和使用胰岛素的种类选择合适的注射部位，如短效人胰岛素适合在腹部注射，速效胰岛素类似物可在任何部位注射，中长效胰岛素或长效胰岛素类似物适合在大腿、臀部注射，预混人胰岛素或预混胰岛素类似物适合在腹部、大腿或臀部注射。

　　另外，不同注射部位对疼痛的阈值不同。如以5mm的胰岛素笔注射针头进行注射时，腹部的疼痛评分显著低于大腿的疼痛评分（P<0.001）。