什么是“黎明现象”

2017-02-05 来源：诺和诺德医学资讯标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：黎明现象对血糖的影响：有研究提示出现黎明现象的患者不光空腹血糖升高，其餐后血糖以及全体血糖水平均高于无黎明现象组，因此黎明现象是“高血糖引起高血糖”恶性循环的早期代谢改变。

　　问题描述

　　什么是“黎明现象”？

　　精彩解答

　　黎明现象：夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，但在黎明前后一段时间出现高血糖，其机制可能为黎明前皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗激素分泌增多，从而导致血糖升高所致。黎明现象在1型和2型糖尿病患者中均可发生。黎明现象是由于胰岛分泌功能受损以及胰高血糖素的过度分泌，使门静脉内胰高血糖素/胰岛素比值异常升高，由于二者比例失衡，不能有效抑制肝糖输出，从而加剧了空腹高血糖，导致黎明现象的出现。“Somogyi现象”和“黎明现象”均可观察到清晨空腹高血糖，夜间多次测定血糖有助于鉴别。

　　黎明现象对血糖的影响：有研究提示出现黎明现象的患者不光空腹血糖升高，其餐后血糖以及全体血糖水平均高于无黎明现象组，因此黎明现象是“高血糖引起高血糖”恶性循环的早期代谢改变。

　　黎明现象的处理：针对黎明现象的可能发生机制,有以下方案可供选择：1.胰岛素泵的应用；2.HbA1c>7%且餐后血糖正常,可每晚一次长效胰岛素注射；3.改善胰岛素敏感性药物；4.抑制胰高血糖素效应的药物；5.生长激素的药理学阻断。