德谷胰岛素的药效动力学

　　德谷胰岛素的药效动力学特点

　　在稳态状态下，通过正糖钳夹试验评估了德谷胰岛素的药效学特点：在1型糖尿病（T1DM）患者中，在0.4、0.6或0.8U/kg三个剂量下德谷胰岛素的降糖作用均可持续42小时以上。其超长作用时间这一特性同样在2型糖尿病（T2DM）患者中得到了验证2。另外，在T1DM和T2DM患者中进一步分析了德谷胰岛素降糖作用的分布，将全天24小时分为4个时间段，其降糖作用在每个时间段内平均分布。

　　德谷胰岛素（0.6U/kg为例）降糖作用持续42小时以上

　　德谷胰岛素的日间变异性

　　胰岛素的个体内日间血糖变异性是指同一个体在相同条件下多次注射产生的降糖效果之间的差异，这很大程度上和胰岛素的吸收速率相关，也就和胰岛素自身的生化特性、注射位点等相关。日间血糖变异性和临床效果密切相关，会影响高血糖和低血糖的发生风险3。

　　研究显示与甘精胰岛素相比，德谷胰岛素的日间血糖变异性更小，降糖效果可预测性高。一项入组54名T1DM患者的随机对照双盲研究对比了德谷胰岛素和甘精胰岛素在注射剂量为0.4U/kg时的日间血糖变异性，即在第6、9和12天通过钳夹试验分别测定葡萄糖输注率，并计算其曲线下面积的变异系数。数据显示德谷胰岛素日间血糖变异性仅为甘精胰岛素的1/4（AUCGIR,0-24h,SS,CV20%vs.82%，p<0.0001），且这种低变异性在全天时间内保持一致。