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中国成人糖尿病患者动脉粥样硬化性脑心血管疾病分级预防指南

2017-02-05 来源:诺和诺德医学资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病的治疗目的是降低死亡率和和致残率,改善生活质量,为此应首先解决ASCCVD的预防,包括生活方式管理、降压、降脂、降糖、抗血小板、减重等。建议对每位就诊者首先进行ASCCVD分级,以此为基础决定糖尿病管理方案

  童南伟:中国成人糖尿病患者动脉粥样硬化性脑心血管疾病分级预防指南

  来自四川大学华西医院的童南伟教授在大会上对这一分级预防指南进行了详细的解读。

  高血糖是动脉粥样硬化性血管病(ASVD)的独立危险因素之一,ASVD是糖尿病患者的首要致死原因。中国大庆糖尿病预防研究在随访20年后发现,糖耐量受损人群首发ASVD中卒中占68.7%,随访23年后发现ASVD为糖尿病首要致死原因,其中脑卒中致死占一半。这与2001年世界卫生组织(WHO)发起的心血管病趋势和影响因素监测国际多中心协作研究(Sino-MONICA)为期7年的中国研究结果、ADVANCE中国数据等结果一致,都表明卒中是我国成人糖尿病患者ASVD最常见的临床结局,也是主要的致死致残原因。指南中动脉粥样硬化性脑心血管病(ASCCVD)这一术语,包括脑卒中、CHD及外周动脉疾病(PAD)。

  糖尿病的治疗目的是降低死亡率和和致残率,改善生活质量,为此应首先解决ASCCVD的预防,包括生活方式管理、降压、降脂、降糖、抗血小板、减重等。建议对每位就诊者首先进行ASCCVD分级,以此为基础决定糖尿病管理方案。中华医学会内分泌学分会组织相关学科专家基于循证医学证据制定了成人糖尿病患者ASCCVD分级预防指南,对ASCCVD风险因素的重要性进行人为排序供参考。糖尿病的管理应以血管保护(包括ASCCVD及微血管)为中心,而不是单纯以血糖为中心。来自解放军306医院的大会主席许樟荣教授对本指南给予了高度评价,并指出该指南更适用于有脑心血管病变的老年糖尿病患者。

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