问题描述
胰岛或胰腺移植治疗糖尿病,靠谱吗?
精彩解答
糖尿病是以胰岛素分泌相对或绝对不足,慢性高血糖为主要表现的代谢疾病,需终生治疗。胰岛移植是治疗1型糖尿病的有效方法之一。
1977年Najarian等首次尝试临床同种异体胰岛移植,将未纯化的胰岛被移植入患者腹腔,但仅有少部分患者获得胰岛素用量减少。2000年Shapiro等采用Edmonton方案成功完成7例胰岛移植术,术后患者不依赖胰岛素治疗长达17个月。Shapiro等又于2006年总结了以Edmonton方案为基础的临床胰岛移植的效果,发现58%的患者取得手术成功,长期随访2年胰岛素不依赖率为31%,5年胰岛素不依赖率为10%。2013年国际胰岛移植等级中心最新统计报告显示,以3年胰岛素不依赖率为例,胰岛移植成功率逐年增加,由1999-2002年的27%,上升到2007-2010年的44%,可见胰岛移植仍是治疗1型糖尿病充满希望的方法。
目前国内胰岛移植研究已经取得显著的进步,但是仍然存在诸多困难。缺乏供体及手术费用高昂限制了胰岛移植在临床中的应用。