硫辛酸与糖尿病并发症
硫辛酸被誉为 “万能抗氧化剂, 是已知自然界中效果最强的一种。它可以阻止机体每一个位置的自由基损伤,无论是存在于大脑、体液、血液、脂肪组织、心脏、胰脏、肾脏、骨骼、软骨和肝脏中,还是存在于每个器官细胞中。
硫辛酸能增强骨骼肌和血红细胞对葡萄糖的吸收, 并提高胰岛素敏感性,从而降低血糖, 通过减弱氧化应激, 可以预防和治疗糖尿病并发症 。硫辛酸在德国作为处方药用于治疗糖尿病神经病变已超过30年。
邹勤 南京中医药大学附属昆山市中医医院内科主任医师
糖尿病有哪些并发症
高血糖引起的氧化性损害(自由基损害)是导致糖尿病并发症的最根本原因。糖尿病患者的自由基无所不在, 氧化性损害可发生在人体的任何部位, 并导致多个器官发生病变。
眼睛病变:会发生视网膜病变,导致双目失朋;
肾脏病变:糖尿病引起的肾小球病变,导致肾功能衰竭、尿毒症;
神经病变:手脚麻木、腹泻、便秘、皮肤瘙痒、年轻病人阳痿等;
心脑血管病变:容易发生脑血栓、脑梗死、冠心病、高血压等;
下肢血管病变:造成脚坏疽,最终导致截肢。
硫辛酸对糖尿病并发症的作用
1.神经病变 手脚麻木、灼烧感、疼痛、腹泻、便秘、阳痿等。
高血糖引起的氧化应激、 自由基损伤、脂肪代谢异常、血管损伤以及神经系统功能低下等导致神经细胞缺血而坏死, 从而诱发糖尿病性神经病変。
硫辛酸能消除自由基, 再生其他抗氧化剂,减弱氧化应激,加快神经传导速率,修正神经肽缺陷,使神经肽 y、神经生长因子及 P 物质恢复正常, 从而有效地缓解或消除糖尿病性神经病変症状。
2.毛细血管病变 主要为视网膜病变和肾脏病变。
糖尿病导致最小血管膜的增厚,使流入重要器官的血流量减少, 毛细血管病恶化, 并最终影响眼睛和肾脏。
(1 )视网膜病变 在高糖条件下,葡萄糖导致氧化应激。此外,果糖和山梨醇的渗透导致眼晶状体的膨胀, 导致视力模糊、白内障,甚至失明。
硫辛酸可抑制高级糖基化终产物的形成, 提高晶状体中谷胱甘肽的浓度, 从而保护晶状体。
(2)肾脏病变 肾的过滤单位被称为肾小球,持续的高血糖会损坏肾小球, 蛋白质通过肾脏的血液渗透到尿液中,身体里很多废物就无法排出体外, 导致肾功能衰竭, 甚至尿毒症。
硫辛酸可抑制高级糖基化终产物的形成, 减弱氧化应激反应. 从而保护肾小球,改善和治疗肾脏病。
3. 大血管病变 动脉粥样硬化、心肌梗死和脑中风。
在高糖状态下,高级糖基化终末产物(AGE)的形成是导致糖尿病血管病变的主要原因。 AGE的形成一方面产生过氧化物和羟基自由基, 使血管内皮细胞内的抗氧化物质如谷胱甘肽及维生素 C 耗竭,另一方面在内皮细胞、巨噬细胞、神经细胞、平滑肌细胞等各种细胞表面与AGE受体结合,从而产生血管振伤。 AGE与受体的结合引起氧化应激,导致活性氧中间体的形成,活化基因转录因子NF-KB,从而损伤内皮细胞,在血管壁上形成纤维斑块。脂肪(包括胆固醇)均会附着在纤维斑块上。随着时间的推移,钙随之沉积下来并最终导致动脉粥样硬化。
如果动脉粥样硬化发生在供给心脏血液的动脉血管(即冠状动脉),患者易发生心肌梗死,这也是2型糖尿病患者死亡的主要原因 。如果动脉粥样硬化发生在大脑的血管,那么患者可能会得脑中风。
硫辛酸可以有效防止低密度脂蛋白胆固醇的氧化,对基因转录因子 NF-KB的活化有很强的抑制作用;可完金防止内皮细胞内谷胱甘肽和维生素 C 的下降,纠正高血糖引起的内皮衍生性超极化因子和一氧化氮的异常, 降低糖尿病对一氧化氮合酶的表达和活性的影响,调节糖尿病患者一氧化氮介导的内皮细胞依赖性血管舒张,维护血管的正常舒张功能。 从而肪治糖尿性心肌梗死和脑中风。
4.外周血管病变
由于动脉粥样硬化班块阻断了四肢的血流而造成四肢缺血,双脚的感觉迟钝,无疼痛的感觉。 最后患者的脚上会产生坏疽,甚至截肢。硫辛酸可消除自由基并抑制氧化应激反应,从而可防治外周血管的病变。
新一代硫辛酸制剂造福糖尿病患者
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