糖尿病足是糖尿病患者常见的慢性并发症之一,严重者有截肢甚至生命危险,正确的护理糖尿病足至关重要。
糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍,轻者表现为皮肤溃疡,重者发生足坏疽或严重的关节畸形,致截肢甚至危及生命。在治疗糖尿病足时,要注意正确的护理,应主要从以下几个方面进行考虑,根据病情合理选择适当的药物。
控制血糖
将血糖控制稳定有助于减少糖尿病微血管并发症,是治疗糖尿病足的基础,一般需用胰岛素治疗,使血糖接近或低于11.1mmol/L以下或尽可能接近正常。
促进溃疡创面愈合
出现局部水疱和血疱时,应先抽出其内容物,并在局部涂以2.5%的碘酒预防感染。对于已经形成的创面,一般采用生理盐水冲洗,然后应用浸有抗菌药物、胰岛素和山莨菪碱的混合液进行清洗和湿敷,促进创口愈合,根据病情每日或隔日换药一次。
创面包扎与否一般根据病情需要,白天尽量暴露不包扎,夜间为避免损伤可行包扎,可辅用中药粉去腐生肌,消炎止痛和改善微循环。
改善血液循环
大血管和微血管病变是造成糖尿病足的主要原因,可以采用静脉滴注扩张血管和改善血液循环、防止血栓形成的药物,如低分子右旋糖酐、丹参、山莨菪碱、肝素、西洛他唑、前列腺素E等,也可口服阿司匹林、双嘧达莫、藻酸双酯钠等药物,根据病情可选用一种药物或2~3种药物联合应用,根据病情适当确定用药时间。
改善神经病变
应用神经营养药物可改善糖尿病足患者神经功能,可选用神经生长因子、神经节甘脂复合物、甲基维生素B12等药物,如疼痛剧烈,可配合应用卡马西平、阿米替林、苯妥英钠等进行止痛。
减轻水肿
水肿不利于溃疡愈合,对于局部出现水肿的患者,可辅以利尿剂,如吡咯他尼、氯苯唑胺、螺内脂、乙酰唑胺、双氯磺酰胺、醋甲唑胺、醋酸钾,甘露醇、山梨酸等。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23养阴益气,清热活血。用于糖尿病。
健客价: ¥18.5