是否需要胰岛素治疗还要看病情需要,适时的使用胰岛素获益会更多。
许多糖友对胰岛素存在偏见,治疗时也会尽量避开胰岛素,觉得能用口服药控制就尽量不用胰岛素。其实刻意的避开胰岛素未必是好事,是否需要胰岛素治疗还要看病情需要,适时的使用胰岛素获益会更多。
胰岛素普遍适用于糖尿病患者
T1DM必须使用胰岛素:1型糖尿病(T1DM)患者多因自身免疫缺陷或者遗传等因素导致体内胰岛素分泌绝对不足,故而无一例外地需要胰岛素治疗,这也是T1DM原先被称为胰岛素依赖型糖尿病的原因。
T2DM适时启动胰岛素治疗:2型糖尿病(T2DM)患者在饮食、运动干预后仍不能使血糖达标时,就要开始使用降糖药物,先以口服药物做为起始治疗方案。通常处在T2DM早期的患者口服降糖药物便可把血糖控制在正常范围,但糖尿病是进行性疾病,患者自身分泌胰岛素功能会随着时间的推移而不断减退。此时,根据病情需要适时启动胰岛素治疗来补充胰岛素分泌不足。很多时候补充胰岛素治疗对有效控制血糖是必须的,对此,很多糖友的理解仍存在诸多误区。
适时使用胰岛素益处多
在适当的时机使用胰岛素,不仅能够延缓长期高血糖状态所导致并发症的发生、发展,并能进一步改善生活质量,延长寿命,减轻并发症带来的沉重经济负担。
已有多项临床试验表明,及时应用胰岛素/胰岛素类似物可取得更好的长期血糖控制,而良好的血糖控制可使患者获益良多。根据英国前瞻性研究证实,糖化血红蛋白每下降1%即可使糖尿病患者截肢或者致命的外周血管病变下降43%、微血管疾病下降37%、白内障手术率下降19%、心衰发生率降低16%、心梗和中风分别下降14%和12%。能够显著提高血糖控制水平,大幅降低糖尿病远期并发症。
胰岛素类似物让治疗更便捷
随着第1代胰岛素的问世,糖尿病患者可以通过外源性胰岛素补充而控制血糖,但注射成分毕竟不是天然的人胰岛素(而是猪/牛胰岛素或生物胰岛素),由于结构上的区别难免出现胰岛素过敏现象。第2代胰岛素是采用基因重组技术研发的胰岛素,与人类自身分泌的胰岛素结构完全相同。与第1代胰岛素相比,改善患者体内免疫原性的同时,减少过敏反应,也使得降糖作用更加稳定。由于技术尚不成熟,第2代胰岛素仍有着其不可避免的缺陷,而正是第3代胰岛素类似物的出现弥补了这些不足:
1.餐前立即注射,无需等待:与第2代人胰岛素相比,第3代胰岛素类似物可在餐前即可注射,不用苦苦等待30分钟才能进食。胰岛素注射时间灵活、方便,这使得糖尿病患者就餐更便捷,血糖控制更加平稳。
2.低血糖发生率更低:与第2代人胰岛素相比,胰岛素类似物能更好地模拟人体生理胰岛素的分泌,同等剂量下的降糖效果更好,血糖更快达标,而发生低血糖的风险更低。
3.更好地满足个体化治疗:胰岛素类似物让治疗更方便,注射方法灵活便捷,更好地满足患者个体化治疗需求,减少并发症,提高生活质量。
正确选择降糖药物帮助糖友控制血糖的同时,延缓并发症的发生发展、延长寿命、提高生活质量,实现“早诊断、早治疗、早达标、早获益”。
用于治疗2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍类或胰岛素合用。
健客价: ¥20单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价: ¥37.5用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥28用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78用于饮食控制、降低体重及运动锻炼不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合用。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
健客价: ¥52用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥355米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客价: ¥56用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥35用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍并用。二者并用时对控制血糖比各自单独使用时更能达到协同功效。
健客价: ¥25米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮 食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果饮食疗法单独配合米格列醇或者磺酰脲类无法达到满意的血糖控制效果时,米格列醇也可 与磺酰脲类药物合用。当二者配合使用时,会产生累加效应,这可能是因为二者的作用机制不同。(详见说明书)
健客价: ¥65对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询,必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要,在药物维持治疗时也是如此。
健客价: ¥19对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥48主要用于成年性糖尿病无酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用;对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者,本品可作辅助治疗。
健客价: ¥15对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIIDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列用可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、
健客价: ¥63用于2型糖尿病患者的治疗,可单独使用,也可在饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。
健客价: ¥36对于2型糖尿病(非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM)患者,盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用,当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时,它也可与磺脲类
健客价: ¥251.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦还
健客价: ¥30抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价: ¥211.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥28用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥221.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥34用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥15用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降 血糖作用,还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素用量。
健客价: ¥6.8