血糖控制了，为何还会发生并发症

　　很多老年糖尿病患者会问：明明已经遵医嘱用药，控制住血糖，为什么还是发生了并发症呢？

　　主要原因与对策

　　这里包含多方面的因素，一般认为有三大原因：

　　一、只注意降糖，而没重视血压、血脂、体重等相关因素的控制。

　　二、血糖检测间隔时间长或仅检测糖化血红蛋白，不能反映出实际血糖波动水平，造成靶器官损害。

　　三、不合理用药，药物对肝肾功能可能造成一定影响。

　　所以，对于广大糖尿病患者，不仅应关注降血糖，还要注意不要让血糖忽高忽低，波动太大。即使血糖稳定，也应每周检测一次，血糖不稳定的患者最好能每天检测空腹血糖和餐后2小时血糖，或住院请医生调整用药。

　　并发症的发生是多方面因素综合的结果，高血压、高血脂、肥胖加上糖尿病都是代谢综合征，会造成多器官损害，应同时注意。

　　另外，不要过于“信赖”药物。有实验证明，空腹血糖超过11.1毫摩尔/升时，表示胰岛素分泌功能极少或缺乏，或机体对胰岛素反应不灵敏，同时也提示，药物在机体中作用发挥不佳，因为当血糖含量超过11.1毫摩尔/升时，药物的降糖作用将会降低和减弱，一味加大剂量只会导致药物对人体的损害，目前较理想的用药方法是将口服药物和注射胰岛素相结合，患者应遵循医生指导。该用胰岛素时就用胰岛素。有的人误以为胰岛素“有毒”、“会上瘾”，以讹传讹。胰岛素是一种蛋白质，人体内本来就有，怎会“有毒”？如果体内无法合成胰岛素，当然需要长期补充，这和“上瘾”完全不相干——就比如人每天要吃饭，你能说吃饭“上瘾”么？

　　自由基学说提供了新观点

　　随着科学研究进展，人们对人体衰老和疾病的产生进行了越来越“微观”的研究——从认识器官到了认识细胞，甚至是基因。

　　10～15年前，大部分人还不知道自由基。现在，研究人员告诉我们自由基是衰老和与年龄相关性疾病的主要诱因，包括糖尿病并发症。

　　自由基是一种不稳定、不完整的分子。它失去了一个电子，所以会“偷”其他分子的电子，从而产生另一个自由基，形成链式反应。分子在失去或得到电子时会受到影响，导致整个结构 （如酶、蛋白质、细胞膜、组织或是器官）的损伤，最终会对人体造成损害。

　　已经得到证实的是，自由基是八十多种不同疾病和健康问题的主要致病因素，这些疾病包括心脏病、癌症、糖尿病、白内障、黄斑变性、阿尔茨海默症、静脉曲张、毛细血管脆弱和一些炎症如关节炎、狼疮、哮喘、过敏等。

　　对于糖尿病患者来说，高血糖会诱导机体产生更多的活性氧自由基。所以严格控制血糖是预防和延缓并发症的基础，同时还需要使用抗氧化剂，清除活性氧自由基，减少自由基对靶器官的损害。

　　主要的抗氧化剂有维生素A、E和硫辛酸，而硫辛酸是目前公认的最强有力的抗氧化剂。