妊娠糖尿病是指在怀孕妊娠期发生或者首次发现不同程度的碳水化合物不耐受;与之相对应的是在妊娠前就被确诊为糖尿病,这个被称为糖尿病合并妊娠。
在怀孕妊娠的过程中,机体的胰岛素敏感性发生改变,所以每个孕妇都有可能发生糖代谢状态的改变,由于改变的程度各不相同,所以发病概率也各不相同。在中国,妊娠糖尿病的发病率估计在5%左右。
这些发生妊娠糖尿病的孕妇,5到10年之后约有50%左右的女性会发展成2型糖尿病。而一旦发展成2型糖尿病就再也不可能逆转了,需要终身通过各种方式控制血糖,非常痛苦和麻烦。
所以在怀孕期间关注血糖状况非常重要。
那哪些孕妇是高风险人群呢?
有高度糖尿病风险的妊娠妇女:有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史、肥胖、多囊卵巢综合征、有糖尿病家族史、早孕期空腹尿糖阳性者和无明显原因的多次自然流产史、胎儿畸形史及死胎史、新生儿呼吸窘迫综合征分娩史者等。
这些人应尽早监测血糖。
妊娠糖尿病的诊断标准是什么呢?
如果空腹血糖≥7.0mmol/L及(或)随机血糖≥11.1mmol/L,应在2周内重复测定。如血糖仍然如此可诊断妊娠期间的糖尿病。
所有妊娠妇女应在妊娠24~28周进行75gOGTT(口服葡萄糖耐量测试)测定血糖,以排除妊娠糖尿病的可能。
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