如果忘记打胰岛素怎么办？

　　亲爱的糖友：

　　如果您忘记打胰岛素，您是怎么处理的呢？

　　对于每个打胰岛素的糖友来说都可能遇到过这种情况，就是吃完饭后才想起胰岛素忘记打了。这种情况不仅老年糖友会出现，年轻的糖友也会发生，忘记打针并不可怕，所以不必过于紧张，亡羊补牢的办法还是有的。

　　短效胰岛素（门冬胰岛素等）和预混胰岛素（门冬30等），一般要求在餐前注射，如果患者吃完饭后才想起胰岛素还没有打，可以视具体情况具体对待。

　　如果是1型糖友，一次没有及时注射胰岛素，就需要尽早补注射。饭前没打，饭后应尽早补上，如在餐后1~2小时以内，可按照原缺失剂量用药；如在1~2小时内即将注射胰岛素，就需要注射两针的剂量。若是担心剂量过大会引起低血糖，也可以将两针的总剂量减少1/3打进去，并在下一餐后2小时进行血糖监测，再根据结果决定是否需要追加胰岛素或补充进食。

　　使用预混胰岛素

　　对于早、晚餐前注射预混胰岛素的患者：

　　1）如果早餐前忘记打胰岛素了，也可在餐后立即补注，其间要注意监测血糖，必要时中间加餐；

　　2）如果想起来时已快到中午，应检查午餐前血糖，当超10mmol/L时，可以在午餐前临时注射一次短效人胰岛素或速效胰岛素类似物，切不可把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。

　　对于晚餐前忘记打预混胰岛素的患者，餐后及时发现可立即补注，同样需要适当减少剂量，之后加强血糖监测，若发现血糖偏低，可加餐。但是如果晚餐前忘打，睡前才想起，则不需要补打。

　　忘记注射速效或者短效胰岛素类似物

　　短效人胰岛素又称普通胰岛素或常规胰岛素，起效时间为15～60分钟，因此必须在进餐前约30～45分钟皮下注射。

　　速效胰岛素类似物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素等，起效时间为10～15分钟，因此可以在进餐前即刻甚至餐后即刻注射，无需在餐前提前30分钟注射。

　　对于餐前漏打了速效胰岛素类似物的患者，可以在餐后立即补打，对疗效影响不大。但是对于注射短效人胰岛素的患者如果餐后及时发现，可以立即补打，但是需要适当减量，在原基础上减少10%～20%左右。

　　忘记注射长效胰岛素

　　对于日常注射长效胰岛素的患者（如甘精胰岛素、地特胰岛素），如果忘记注射（例如平时在22:00注射），则在想起的时间点补注（例如23：00），而今后则每天在后者时间点注射（23:00），保证每两次长效胰岛素注射间隔为24小时。切勿将两天的胰岛素量叠加起来一次性注射，那是非常危险的。

　　对于需要注射胰岛素的糖友来说，缺失胰岛素注射的时间越短越好，但无论怎样做，都要争取在血糖监测的基础上进行，切忌盲目大胆。胰岛素是糖友们的必需品，每次吃饭前可以问问自己是否注射了胰岛素，也可以让亲属提醒打针，避免出现忘记打针的情况。