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糖尿病不是一种病,要关注它的并发症!你的肾还好吗?

2017-01-12 来源:糖尿病痛风健康生活  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:而且糖“肾”友的生活质量可能会出现不同程度下降,生存时间也会随着疾病的变化而缩短,有时甚至是10年和30年的差距呢。

  糖尿病不是一种病,要关注它的并发症!你的肾还好吗?

  如果你问一个糖友:“你的肾功能怎么样?”

  恐怕多数会摇摇头:“不清楚”。

  有研究显示,约有1/3的糖友会发展成糖尿病肾病,部分控制不佳还会出现尿毒症。糖尿病肾病发展成的尿毒症,治疗起来不仅比普通尿毒症棘手,而且糖“肾”友的生活质量可能会出现不同程度下降,生存时间也会随着疾病的变化而缩短,有时甚至是10年和30年的差距呢。

  其中最值得提防的是2型糖尿病。上海市一项流行病学调查发现,在30岁以上的2型糖友中,竟有64%伴有慢性肾脏病。

  对2型糖友来说,肾脏不仅要负责清除体内的代谢产物,而且还要承受糖尿病发展对肾脏带来的伤害,与此同时,某些降糖药的不良反应还会给糖尿病肾病肾友带来潜在的负面影响。糖尿病肾病尤易发生在病程长及血糖控制不佳的2型糖尿病糖友身上,而2型糖尿病常常合并的其他代谢综合症表现,例如高血压、血脂异常、高尿酸及肥胖等也都能损伤肾脏。

  按照目前的指南,2型糖尿病一旦确诊就要做肾功能方面的检查,包括了尿白蛋白和血肌酐等,并计算肾小球滤过率,来对肾功能进行评价。这是因为目前我国相当一部分2型糖尿病糖友确诊的时候已经不是慢性肾脏病的早期了,很多糖友可能已经得了糖尿病几年、甚至十几年,只是一直没有发现肾脏方面的病变。所以,肾脏功能可能已经受到伤害,一定要尽早评估,及时采取措施。

  因此,在整个糖尿病的治疗过程中,除了关注血糖的变化之外,也要定期检查肾功能,同时还有血压、血脂等的情况。在日常生活中,糖友还要注意观察自己的尿液,如果尿液泡沫很多而且不容易消散,并且还伴随下肢浮肿,眼睛浮肿的现象就要提高警惕。

  糖友该如何保护好自己的肾脏呢?下面四条可以参考一下:

  “糖友”要牢记3项达标

  空腹血糖不超过7.0mmol/L,餐后血糖不超过10.0mmol/L,糖化血红蛋白不超过7%。除了严格控制好血糖,患者还需要控制血压达标(不超过140/80mmHg),血脂也要注意。

  做好血糖监测

  如果已经确诊了糖尿病肾病,每天要做到三餐前和睡觉前测一次血糖,并且仔细记录好每次的结果,复诊的时候带给医生看。如果还合并高血压,就建议要每天定时间、定地点、最好是对同一侧胳膊进行测量(这样子比较精准哦);比如一天分四个时段进行检测:早上8时、中午12时、下午4时和晚上8时,血压控制得好的话,每周监测一次;如果控制得不好,则每天都要坚持监测与记录。

  遵医嘱选择肾脏安全性好的口服降糖药

  最常用的双胍类和磺脲类等口服降糖药,其具有降糖活性的代谢产物几乎都主要由肾脏排泄出体外,这就可能加重肾脏负担,糖尿病肾病肾友是禁用的,可首选注射胰岛素或中药药物

  生活起居方面

  汤不喝,水节制,遵循低蛋白饮食。如果是糖“肾”友,就要执行更为严格的饮食控制策略。

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