目前,我们对胎儿暴露于高血糖时间和泛自闭症障碍(ASD)发生风险的相关性知之甚少。一项大型观察性研究显示,妊娠26周前诊断妊娠糖尿病的女性较未患该疾病者的后代患ASD风险更高,且独立于其他混杂因素。而妊娠26周后和孕前已患2型糖尿病的女性,其后代发生ASD风险与未患糖尿病者的后代相似。该研究4月14日发布于《美国医学协会杂志》。
美国加州南部开赛医疗机构AnnyHXiang博士及其同事开展了一项回顾性队列研究,纳入1995~2009年在麻省总医院开赛医疗机构出生的儿童,排除其母亲为1型糖尿病或其他先天异常患者。
结果显示,平均随访5.5年期间,3388例儿童(1.05%)被诊断为ASD,大部分患有自闭症(79%)。Xiang指出,胎儿可能在早期妊娠时暴露于过高的血糖水平,可能对其发育产生一定影响,导致出生后自闭症发生风险升高。当然,这是一项观察性研究,不能推断其因果关联,还需开展更深入研究。但Xiang指出,该结果强调了计划妊娠女性监测血糖水平的重要性,并确保其在整个妊娠期间将血糖维持在正常范围。
美国麻省总医院ArshyaVahabzadeh博士评论道,该研究证实了在这些妊娠女性后代自闭症的发病中,子宫内环境是重要的影响因素。
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