【慢病管理?新模式】从高血压、糖尿病患者数据中筛查睡眠呼吸暂停患者
一种新的社区慢病管理模式日前在基层启用。生活晨报从由太原市医学会主办的“做好基层慢病源头疾病:鼾症的防治”暨第一届睡眠呼吸障碍学术研讨会上了解到,太原市目前进行一项慢性病工作筛查工作,即在社区卫生服务中心健康档案中,找出高血压和糖尿病的患者,并对这些人群做睡眠呼吸暂停综合征筛查。
据了解,筛查后的数据进入睡眠呼吸研究室,由睡眠呼吸研究室工作人员进行处理、分析、诊断,诊断后定出治疗方案,给予健康评估。评估后,患者病情分五种:高血压、糖尿病、高血压合并睡眠呼吸暂停综合征、糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征、高血压糖尿病合并睡眠呼吸暂停综合征。
太原市医学会会长罗宏称,这五种病人将由太原市医学会专家和社区医生进行有效管理和规范治疗,“筛查、治疗和随访构成了慢病管理模式。”
具体做法如下:
假设一位同时患有高血压、糖尿病女患者前来平阳社区就诊,社区医生把患者病情记入健康档案后,发给患者一个睡眠呼吸暂停初筛仪,一个类似于手表的小仪器。患者回家后,在睡觉前把初筛仪戴在手上,第二天起床后,初筛仪内的睡眠监测数据会传到平阳社区卫生服务中心和睡眠呼吸研究室。起床后,还要进行血压和血糖监测,血压和血糖的数据也会传送到卫生服务中心和睡眠呼吸研究室。
几分钟后,平阳社区卫生服务中心和睡眠呼吸研究室根据这名患者的血压、血糖数据,并结合睡眠监测数据,得出这名患者在睡觉一小时之内有26次处于无氧吸入状态,已经达到国家的诊断标准。
之后,社区医生通知患者来到睡眠呼吸研究室做进一步精细监测。监测报告显示,这名患者患有中度睡眠呼吸暂停综合征,将接受免费呼吸机治疗,平阳社区卫生服务中心和睡眠呼吸研究室还将对她进行定期随访。
罗宏说,睡眠呼吸暂停综合征分轻度、中度和重度,患者的最终监测结果出来后,会在专家的指导下进行呼吸机免费治疗,疗程长短不一。
降血压,强筋健骨。适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
健客价: ¥25降血压、强筋健骨、适用于高血压,头晕目眩,腰膝酸痛,筋骨痿软等症。
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健客价: ¥7降压。用于高血压。
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健客价: ¥15清热熄风,平肝降逆。用于虚火上升引起:目眩头晕,脑中胀痛,颈项强直,颜面红赤,烦燥不宁,言语不清,头重脚轻,行步不稳,知觉减退。
健客价: ¥65治疗轻、中度高血压,对重度高血压可与其他降压药合用。
健客价: ¥15清热镇惊、平肝降压。用于胸中郁热,肝阳上亢引起的头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急、高血压症。
健客价: ¥22降压。用于高血压。
健客价: ¥30降压,用于高血压症。
健客价: ¥18降压。用于高血压症。
健客价: ¥13补肾,平肝,清热。用于肾虚肝旺之高血压症。
健客价: ¥32绞股蓝总甙片:养心健脾,益气和血,除痰化瘀,降血脂。用于高血脂症,见有心悸气短,胸闷肢麻,眩晕头痛,健忘耳鸣,自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚,痰阻血瘀者。 同仁堂三七粉: 跌打瘀血、外伤出血、产后血晕、吐血,衄血等血症,冠心病、高血脂、高血压等心脑血管疾病。 荷氏鱼油软胶囊:辅助降血脂。
健客价: ¥299降压。用于高血压症。
健客价: ¥16清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥32平肝降火,利湿化瘀。适用于高血压病合并高脂血症之肝火亢盛证,症见头痛眩晕,耳鸣目胀,面赤,脉弦等。
健客价: ¥25滋肾,清肝,泻火。用于肝阳、肝火上炎所致头痛眩晕,目赤耳鸣,血压升高。
健客价: ¥20降低血压。用于高血压及其引起的头痛、目眩。
健客价: ¥15平肝潜阳,息风活血,通络止痛。用于肝阳上亢、瘀血阻络,头晕,目眩,头痛,烦躁及高血压、高血脂,动脉硬化见上述证候者
健客价: ¥20平肝潜阳。山菊降压颗粒用于阴虚阳亢所致的头痛眩晕、耳鸣健忘、腰膝酸软、五心烦热、心悸失眠;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥39清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述证候者。
健客价: ¥11清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺,痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述症候者。
健客价: ¥38