糖尿病饮食控制“黄金7大要素”

　　糖尿病饮食控制“黄金7大要素”

　　在糖尿病的综合治疗措施中，控制饮食是最重要的基础治疗，无论是哪种类型的糖尿病，也无论是否采用胰岛素或口服药物的治疗，只要糖尿病患者能够合理控制饮食，掌握饮食控制“七要素”，积极配合医生，通过综合治疗的手段，不仅病情可以得到满意地控制，延缓并发症的发生，而且也能像其他健康人一样，从事正常的学习和工作，尽情享受生活的乐趣。

　　一、订方案

　　在确诊为糖尿病后，糖尿病患者首先要看营养门诊，营养师会根据您的年龄、身高、体重、体力活动的情况、平时的饮食习惯以及血糖数值、用药情况等，计算出每日所需的总热能及蛋白质、脂肪、碳水化合物的数量然后折合成各种食物，使其合理地分布于各餐当中，制订出切实可行的饮食治疗方案。与此同时，您还可以通过营养师了解相关的饮食常识，掌握食物数量的简易计算方法，为今后方案的实施，做好各方面的准备工作。

　　二、吃主食

　　在糖尿病的饮食中，主食的摄入很重要。这是因为主食中，尤其是富含膳食

　　纤维的粗杂粮中，含有较多的复合碳水化合物，这种复合碳水化合物可以提高机体对胰岛素的敏感性，使升高血糖的速度相对减缓，从而起到稳定血糖的作用。因此，主食一定要吃，并且要注意选择富含膳食纤维的粗杂粮，如小米、玉米、燕麦、荞麦、莜麦以及杂豆等。

　　三、选蛋白

　　由于糖尿病患者体内的蛋白质合成减少，分解代谢增加，因此，补充适量的蛋白质尤为重要。建议蛋白质的摄入量按1.2～1.5g/kg/d。蛋白质的食物来源有两种，一种来源于动物性食物，如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、虾、禽类等;另一种来源于植物性食物，如豆类、谷类等。一般来说，来源于动物性食物的蛋白质，含人体必需氨基酸多，在人体内吸收利用率高，所以常常被称为优质蛋白质。植物性食物中大豆中蛋白质的含量最丰富，营养价值也较高，所以糖尿病患者在选择动物性蛋白质的同时，还要经常吃些豆腐及豆制品。但如果合并糖尿病肾病时，要注意限制蛋白质的摄入量，因为蛋白质摄入过多，会加重肾脏的损害。

　　四、限脂肪

　　食物中的脂肪过多，可导致或加重糖尿病患者的高脂血症、肥胖等疾病，使

　　机体组织对胰岛素更加不敏感，不利于糖尿病患者控制病情，因此，建议糖尿病患者每日的烹调油用量最好控制在30g以内，并尽量多选含单不饱和脂肪酸多的植物油，如橄榄油、茶油、花生油;不吃黄油、肥肉及油煎油炸食品。同时还要注意胆固醇的摄入量，特别是患有高胆固醇血症的患者。胆固醇只存在于动物性食物中，含胆固醇较高的食物有动物内脏(脑、肝、肾、肺等)、蛋黄、鱼子等。

　　五、增纤维

　　膳食纤维特别是可溶性膳食纤维可使胃排空速度减慢，并可在肠道内吸收水分形成凝胶，延缓各种营养素的吸收速度，因此，有助于稳定餐后血糖，改善葡萄糖耐量。糖尿病患者应多选富含膳食纤维的天然食物，如粗粮(玉米、小米、燕麦片、全麦粉、莜麦面、苦荞麦粉等)、各种豆腐及豆制品、魔芋、蔬菜及菌藻类，富含膳食纤维的食物与富含碳水化合物的食物一起食用，效果更好。

　　六、讲营养

　　维生素尤其是B族维生素，是作为重要的辅酶参与人体内的糖代谢，当糖尿病患者病情控制不满意时，B族维生素的消耗也较多，适当补充B族维生素可以改善由糖尿病引起的神经症状。B族维生素在动物性食物中含量较多，如动物肝脏、瘦肉、奶类，植物性食物中谷类、豆类、绿叶蔬菜含量也较丰富。

　　此外，摄入充足的维生素C也有助于防治糖尿病患者的微血管病变。维生素C在新鲜的水果和蔬菜中含量丰富。

　　富含维生素C的蔬菜有新鲜的青辣椒、红辣椒、柿椒、圆白菜、大白菜、芦笋、菜花等。有些蔬菜如西红柿、黄瓜、心里美萝卜等维生素C含量不如绿色蔬菜多，但因能生吃或凉拌，维生素C损失少，所以也是维生素C的一个良好来源。深绿色蔬菜含维生素C较浅色蔬菜高。

　　富含维生素C较多的水果有鲜枣、酸枣、山楂、草莓、桔子、猕猴桃、芒果等。

　　矿物质中的铬被认为是“葡萄糖耐量因子”的组成成分，可加强胰岛素的作用。膳食中的铬主要来源于谷类、肉类、鱼类和贝类。铬的需要量很少，只要做到合理营养，平衡膳食，就可以从食物中获得足够的铬。

　　七、遵规律

　　糖尿病患者除要注意合理的饮食结构外，还要遵循正确的进餐规律，定时、定量尤为重要。一般要求一日至少三餐，在每日活动量不变的情况下，饮食中的主、副食数量应相对固定，并使之较为均匀地分配到三餐中，避免因随意增减而引起血糖的波动。应用胰岛素或口服降糖药易发生低血糖者，应在三餐之外加餐2～3次，这样可以有效地预防低血糖的发生。加餐不是额外增加食物，而是要从正餐中匀出25～50g主食作为加餐食品，也可交换成等量的牛奶、豆腐干等食品。

　　此外，糖尿病患者还要注意早晨不宜空腹进行体育锻炼;晚饭后，如果工作、活动时间过长，还要有一次加餐，防止低血糖的发生;在生活不规律、吃饭不定时(如出差、旅游等)的情况下，容易引起血糖波动，此时，要注意随身携带一些方便食品，如咸面包、咸饼干、方便面等;外出吃饭、参加宴会时也要按照平时规定数量选食，不可暴饮暴食。