根据《内科学杂志》上的一项研究,随着HbA1c水平的增加,1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中风险增加。(JInternMed2016Dec7)
来自瑞典哥德堡大学的研究人员开展了一项前瞻性队列研究以探究1型糖尿病患者血糖控制与卒中风险之间的相关性。研究共纳入瑞典国家糖尿病登记中33453例年龄≥18岁的1型糖尿病参与者和159924例对照组参与者。缺血性卒中和出血性卒中风险通过Cox回归分析评估。
33453例1型糖尿病患者平均年龄为35.5岁;平均随访时间为7.9年;平均糖尿病病程为20.2年。研究人员发现,糖尿病组共发生762例卒中(2.3%),对照组发生1122例卒中0.7%(0.7%)。
与对照组相比,1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中多因素校正后的风险比分别为3.29(95%CI:2.96-3.66)和2.49(95%CI:1.96-3.16)。随着HbA1c增加,缺血性和出血性卒中的风险逐步增加;当HbA1c在目标范围内(≤6.9%;多中心校正后HR,1.89)缺血性卒中风险便显著增加。当HbA1c≥9.7%,缺血性和出血性卒中风险均明显增加,校正后的HR分别为7.94(95%CI:6.29-10.03)和8.17(95%CI5.00-13.35)。
研究人员强调,随着血糖控制不佳,1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中的风险显著增加。即使HbA1c水平在目标范围内,也应注意缺血性卒中的发生。
清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
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