糖尿病患者开始使用胰岛素治疗后,有些人会反映控糖效果不佳,这时候一般会首先考虑药物的剂型和剂量,却忽略胰岛素的注射环节。其实,使用胰岛素治疗糖尿病,往往是“细节决定成败”。那么注射胰岛素要注意哪些问题呢?
不要总是在同一部位注射胰岛素
胰岛素是一种生长因子,反复在同一部位注射胰岛素会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结和脂肪肉瘤,影响胰岛素的吸收。胰岛素一般选择在腹部、大腿前侧或外侧、上臂外侧、臀部外上1/4处注射,每个部位各有其特点。
腹部应是优先选择的部位,因为腹部的皮下脂肪较厚,可减少注射至肌肉层的危险,捏起腹部皮肤最容易,同时又是吸收胰岛素最快的部位。应在肚脐两侧旁开3~4指的距离外注射。这个部位最适合注射短效胰岛素或与中效混合搭配的胰岛素。另外,大腿外侧、上臂外侧四分之一部分和臀部也是适合注射胰岛素的部位。
注射部位不同血糖也有小差异
更换胰岛素注射部位,可能引起血糖波动。绝大多数胰岛素(长效胰岛素类似物除外)的吸收速度会因注射部位的不同而有差异,总的来说,腹部对胰岛素的吸收最快,其次是上臂,然后是大腿和臀部。由于身体不同部位对胰岛素的吸收速度不同,当改变注射部位时就有可能引起血糖波动。
糖尿病患者可以这样应对:如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部注射;如果推迟,则选臀部注射。为确保胰岛素吸收速度、吸收率的一致性,降低血糖的波动,切勿将每天注射的区域和时间混淆。所以,在平时的注射中要注意结合自身生活习惯,轮换注射部位。
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