? 肾性贫血在肾病患者中很常见,特别是在尿毒症患者中。肾性贫血,顾名思义,是因为肾脏病引起的贫血。
肾脏除了为我们身体排泄各种废物,它还会生成一种叫“促红细胞生成素”的东西,英文简称EPO,也就是促进红细胞生成的一种激素。当肾功能下降后,大多数情况下这种激素会减少,少了它,我们就会患上贫血。
当然还有其他一些原因也会导致贫血,比如饮食不均衡,但促红细胞生成素,EPO不足是大部分肾病患者贫血的原因。
有过贫血体验的都知道,会有各种各样不舒服的症状:常常觉得疲惫,总感觉冷,头晕,气短,皮肤、牙龈以及指甲苍白,注意力不集中,女性可以有月经紊乱,男性可有勃起困难。
不仅如此,贫血也会使器官得不到充足的氧气,心脏为了弥补血液不够,会更卖力工作,导致心脏肌肉肥厚,出现其他更严重的心脏问题。
因此,纠正肾性贫血是肾病患者中非常重要的一项治疗。在1989年以前,纠正肾性贫血可能就需要多次输血治疗!但自1989年后,美国一家公司生产出人工合成EPO,自此成为治疗肾性贫血的标配。
那么,目前国际指南对不同阶段,不同情况的贫血患者,治疗目标推荐是如何呢?
1、对于透析患者
指南建议大部分血液透析且应用EPO治疗的患者,将血红蛋白稳定在100-115g/L。对于超过115g/L的患者,应减量EPO。
另外,对于血液透析且正在使用EPO的患者,指南建议血红蛋白不要超过130g/L。血红蛋白高于130g/L的患者副作用大于获益;
2、对于非透析的慢性肾病患者,但如果有贫血症状的患者
指南建议血红蛋白低于100g/L才开始EPO治疗,在运用EPO时,血红蛋白维持在100-115g/L。对于透析前开始用EPO的慢性肾病患者,也推荐血红蛋白水平不要超过130g/L;
3、对于年轻的肾病患者
在血红蛋白100g/L以上就开始有明显贫血症状的患者,可以开始EPO治疗,但是需要充分权衡利弊。可以将血红蛋白维持在115g/L以上;
4、对于贫血治疗期的患者
指南建议尽量使用最低的EPO剂量治疗,达到一个预期得血红蛋白水平,切不可过量使用EPO。
多糖铁复合物胶囊(力蜚能):用于治疗单纯性缺铁性贫血。 驴胶补血颗粒(九芝堂):补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥550补血,益气,健脾。用于缺铁性贫血的辅助治疗。
健客价: ¥68补血去瘀。用于产后血虚,腰痛,四肢酸软,月经前后腹痛。
健客价: ¥28补血理气,调经。用于妇女贫血,面色痿黄,经少后错,白带量多,经痛。
健客价: ¥7.5滋补气血。用于头晕,身体衰弱,妇女月经不调,产后血虚体弱,贫血。
健客价: ¥35滋补气血。用于头晕,身体衰弱,妇女月经不调,产后血虚体弱,贫血。
健客价: ¥14.5温补脾肾,益气荣血。用于脾肾两虚引起的虚劳贫血,缺铁性贫血,面色苍白,体弱肢冷,心悸。
健客价: ¥231.通经补血排毒:黑糖水可以帮助活络气血,排除毒素,养颜美容。2.加速产妇产后复原:产妇坐月子期间饮用黑糖水,可以活血化瘀,止痛,帮助子宫收缩。3.避免儿童营养不良:中气不足、厌食挑食和营养不良的儿童饮用黑糖水,可以补充营养。4.中老年人疗虚进补,散瘀活血,利肠通便,缓肝明目,益气健脾,温补心肺。5.帮助排除体内毒素,调节酸碱平衡(黑糖是国际公认的碱性糖,人体健康的体质应该是弱碱性的)
健客价: ¥83补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥55滋阴补血,补中益气,健脾润肺。用于久病体弱,血亏目昏,虚痨咳嗽。
健客价: ¥32补血,益气,调经。用于久病气血两虚所致的体虚乏力、面黄肌瘦、头晕目眩、月经过少。
健客价: ¥98补益气血,滋阴润肺。用于气血两虚所致的久病体弱、目昏、虚劳咳嗽。
健客价: ¥48益气补血,通络生乳。用于气血亏虚所致的产后缺乳病。症见:产后气血不足,乳汁少、甚或全无、乳汁清稀、乳房柔软等。
健客价: ¥58补益气血,滋阴润肺。用于气虚血亏所致的久病体弱,目昏,虚劳咳嗽。
健客价: ¥98补益气血。适用于气血不足所致的头晕眼花,面色苍白,神疲乏力、少气懒言。
健客价: ¥59益气补血。用于久病体弱,气虚血亏。
健客价: ¥280益气补血。用于久病体弱,气虚血亏。
健客价: ¥1861.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 2.耳鸣,脑晕。3.偏头痛预防。4.癫痫辅助治疗。
健客价: ¥6主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥131.脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。 2.耳鸣,脑晕。 3.偏头痛预防。 4.癫痫辅助治疗。
健客价: ¥10主要用于美尼尔氏综合征,血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致直立性眩、耳鸣等亦有效。
健客价: ¥161、脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。2、耳鸣,脑晕。3、偏头痛预防。4、癫痫辅佐治疗。
健客价: ¥6脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后;耳鸣,脑晕;偏头痛预防;癫痫辅助治疗。
健客价: ¥6