约1/5糖尿病患者因双脚出问题而住院接受治疗,很多病情严重的患者甚至需要截肢。
糖尿病患者的截肢率直接反映着血糖及足部护理的水平。
从上世纪90年代中期以来,美国糖尿病患者截肢率下降了65%。美国疾病预防控制中心流行病学专家尼尔卡·里奥斯·伯罗斯博士介绍,一旦下肢血管循环受损,足部受影响最大。而且,患者如果不小心,哪怕足部有一个很小的伤口,也非常容易导致感染,肌肉发黑、坏死,甚至要截肢。而“国家糖尿病教育项目”为糖尿病患者以及内分泌科医生提出了全面的指导和要求,最大程度上预防此类并发症的发生。
其主要的措施如下:
洗脚,注意足部的清洁可以预防感染。
选鞋,鞋子的前脚掌不宜太紧,鞋号要比脚的实际长度大半号,鞋的宽度要适宜,脚部最宽部位要与鞋的最宽部位吻合,脚趾前端也要留出足够的空间,还要确保鞋子的内层材料柔软,不挤脚。最好选择系鞋带的鞋,可以随时根据脚部肿胀情况调整鞋的松紧和大小。
糖友足部自查小提示:
(1)每天用温水及温性肥皂清洗足部,洗前用手或温度计测试水温,若对温度不太敏感,应请家人协助。
(2)脚部浸泡勿超过5分钟,洗脚时避免用毛刷。
(3)洗净后,用柔软的干毛巾轻轻擦干,尤其是脚趾间,勿用力。
(4)皮肤干燥者,清洁后在双脚涂上润肤膏,但不要涂在脚趾间。脚汗过多者,不宜用爽身粉,以免闭塞毛孔。可用棉花棒将酒精涂于趾缝间,再用纱布分隔开来,这样可以加速水分挥发,保持脚部干爽。
(5)洗脚后仔细检查足部、趾间。
(6)不要自行随便修剪及利用化学药物清除脚部的鸡眼。
(7)不要赤足走路。
(8)慎用热水袋或电热毯等热源温暖足部,防灼伤。可选用厚毛巾袜或护脚套保暖。
(9)每天做小腿和足部运动,以保持血液流通。