不论是在门诊或住院的糖尿病病人,大概十个里面就有一个是痛风患者,糖尿病与痛风都是体内代谢异常所引起的疾病,两者有共同的发病基础,热量摄取过多是其发病因素之一,发病基础均可由于胰岛素抵抗引起。因此,饮食条件优越者易患此病,也有研究认为肥胖、痛风和糖尿病是三个息息相关的疾病,因肥胖可诱发高尿酸血症和高血糖。
最新在2015年「IndividualsWithType2DiabetesMellitusAreatanIncreasedRiskofGoutButThisIsNotDuetoDiabetes:APopulation-BasedCohortStudy.」所发表的期刊中,进行了一项回顾性研究采用英国临床实践研究数据库(CPRD),明确的指出痛风与第二型糖尿病是有关连性的,
为什么会有痛风?
食物中所含的「核蛋白」经消化分解后产生「嘌呤」,嘌呤再经肝脏代谢成「尿酸」,最后由肾脏经尿酸排出体外。人体内的尿酸约有85%为体内生成,所以除均衡摄取六大类食物限制高嘌呤含量食物之外,应配合药物控制并维持理想体重。且高尿酸血症患者及痛风患者应避免过度节食,以免因组织快速分解而产生大量尿酸、酮酸,引起急症发作,并加重痛风症状。
痛风的症状
一、高血尿酸值
男性正常值为3.5-7.5mg/dL
女性正常值为2.6-6.0mg/dL
若>9.0mg/dL就有90%发作机率
二、痛风石常出现在耳垂、大脚趾关节、足背、足踝、膝、手指、手腕等处
三、痛风性关节炎
1.急性发作常发生在半夜发作,疼痛于24-48小时达到最高峰,3-10天便.
自动消失,若不处理发作次数会增加,关节受影响也增加
2.慢性症状.
急性发作期的痛风饮食
一般痛风饮食的目的是为了减少嘌呤的摄取量,并提供足够营养的饮食,并也配合药物降低血液中尿酸的含量,减轻痛风发作的痛楚症状,除此之外,为了避免尿酸产生过多,应控制蛋白质摄取,每日每公斤体重已摄取一公克蛋白质为佳。急性发作期时,蛋白质最好完全由蛋类、牛奶或奶制品供给;且尽量选择低嘌呤含量食物,可以参考下列表格。
非急性发作期的痛风饮食
非急性发作期时仍应减少食用高嘌呤含量食物,可酌量选用中嘌呤含量食物,并尽量减少食用干豆类,而平日可多选择用低嘌呤含量食物。
1.高油饮食会阻碍尿酸排泄,故烹调时油脂要适量,避免油炸、油煎的食物,油脂摄取应少于热量的30%。
2.应尽量避免饮用酒类,酒精在体内代谢产生乳酸,会影响尿酸的排泄患者应
3.尽量多喝水,以帮助尿酸的排泄,建议每日应饮用3000毫升的液体。
4.可可、咖啡、茶的代谢产物部会堆积在体内组织,适度的饮用可提高水分的摄取,加速尿酸的排谢。
痛风饮食表:
食物按其普林量,可分为三组:(下表为每100克食物中普林含量)
痛风与糖尿病并不是绝症,也不是无法可解,两者皆只要在饮食、药物与运动上做好协调,其实生活型态与一般人无异,也可以享受健康的人生。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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健客价: ¥1150祛风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿性关节炎等症。
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健客价: ¥28用于2型糖尿病。
健客价: ¥13养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
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健客价: ¥198风燥湿,活血止痛。用于风湿痹痛,腰腿疼痛,风湿关节炎等症。
健客价: ¥28温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
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健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18