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后半天血糖控制不好的秘密

2016-12-21 来源:北京爱康糖尿病管理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:早晨胰岛素用量最大,但“黄昏现象”被忽略,建议大家经常监测这个时段的血糖,如果发现明显升高,就要调整药物、饮食治疗的方案等。

  患者:我的血糖早晨好,但到傍晚就会明显升高。

  专家:这是糖尿病的“黄昏现象”在作怪。

  我们应知道,人体内基础胰岛素分泌主要是受内分泌激素的调节,如生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等,这些激素都有升高血糖,具有拮抗胰岛素降血糖、促进内源性葡萄糖生成的作用。

  在正常人生理状态下,生长激素、肾上腺皮质激素等均从后半夜开始分泌,并逐渐增加,至清晨时分泌达最高峰,促使血糖升高,称为“黎明现象”。而在下午傍晚时这些拮抗激素又开始升高增多出现第2个分泌高峰,血糖也随之升高,这种在下午傍晚时出现的高血糖现象称“黄昏现象”。

  正常人的体内基础胰岛素分泌可以随着内分泌激素代谢的变化而变化,即在凌晨与下午各有胰岛素基础分泌的高峰,而在半夜与上午则分泌较少,这样就会使非糖尿病患者的血糖水平总是能保持在一个正常的范围(3.6—5.9mmol/L)。而糖尿病病人常由于基础胰岛素分泌减少或消失,会在凌晨与下午的“黎明现象”和“黄昏现象”期,有血糖升高。“黎明现象”早已经被大家所关注,如早晨胰岛素用量最大,但“黄昏现象”被忽略,建议大家经常监测这个时段的血糖,如果发现明显升高,就要调整药物、饮食治疗的方案等。

  只管空腹血糖控制达标,而不关心全天的血糖控制在理想水平是很大的失误。只有全天的血糖都控制达标,才算是治疗糖尿病。

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