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糖尿病 视网膜病变

2016-12-15 来源:遵义糖尿病教育之窗  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:为避免糖尿病视网膜病变不可逆性进展导致失明,需定期到眼科进行眼底检查,必要时行眼底荧光血管造影,明确视网膜血管受累情况,决定视网膜激光治疗时机。

  大家都知道,数码相机是通过光学系统将影像聚焦在成像元件CCD/CMOS上,通过A/D转换器将每个像素上光电信号转变成数码信号,再经DSP处理成数码图像,存储到存储介质当中。其实人眼的成像也类似于此,如果说晶状体与玻璃体好似照相机的镜头,视网膜相当于照相机的成像元件CCD/CMOS。可想而知,如果视网膜出了问题,视力肯定会受到影响。

  言归正传,我们先了解一下糖尿病视网膜病变的基础常识。

  糖尿病视网膜病变是糖尿病高度特异性的微血管并发症,约1/4的糖尿病患者有糖尿病视网膜病变;尤其是患糖尿病5年以上,逐渐会出现视网膜病变。然而,因为早期的糖尿病视网膜病变没有任何症状,很多病人并不知道,而一旦出现症状如视物模糊时,往往已是比较严重的时候。糖尿病视网膜病变是因为高血糖对视网膜血管的损害,导致不可逆性视网膜病变,致盲的原因是严重的增殖性视网膜病变导致的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离。

  当糖尿病病友有下列表现时应尽快找眼科医生检查眼睛:

  ◎视物模糊、视力减退、夜间视力差;

  ◎眼前有块状阴影漂浮;

  ◎双眼的视力范围(视野)缩小。

  为避免糖尿病视网膜病变不可逆性进展导致失明,需定期到眼科进行眼底检查,必要时行眼底荧光血管造影,明确视网膜血管受累情况,决定视网膜激光治疗时机。

  眼底荧光血管造影法是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。由于染料随血流运行时可动态地勾划出血管的形态,加上荧光现象,提高了血管的对比度和可见性,使一些细微的血管变化得以辨认;由于脉络膜和视网膜的血供途径和血管形态不同,造影时可使这两层组织的病变得到鉴别;脉络膜荧光可衬托出视网膜色素上皮的情况;血管壁、色素上皮和视网膜内界膜等屏障的受损可使染料发生渗漏,这样就可检查到许多单用眼底镜发现不了的情况,而且利用荧光眼底照相机连续拍照,使眼底检查结果更客观、准确和动态,从而为临床诊断、预后评价、治疗、疗效观察以及探讨发病机理等提供有价值的依据。

  为避免糖尿病视网膜病变不可逆性进展导致失明,需定期到眼科进行眼底检查,必要时行眼底荧光血管造影,明确视网膜血管受累情况,决定视网膜激光治疗时机。

  值得强调的是激光治疗是否有效不能根据治疗后的视力决定,而是看眼底病变是否稳定,危害视力的因素是否消除。一句话,激光治疗的目的在于防盲。治疗后的视力取决于治疗前的视力水平。因此眼底激光治疗在视力严重损害之前进行,效果更好。

  眼底激光治疗是目前防止糖尿病性失明的有效手段。眼底激光治疗不仅痛苦小,且方便经济,每一位糖尿病患者都应了解和正确认识眼底激光治疗作用,定期到内分泌科行免散瞳眼底检查或到眼科进行散瞳眼底检查,及时发现危害视力的糖尿病视网膜病变,及时接受激光治疗,这样才会保证您的生活质量,使您的视力免遭损害。

  进行眼底荧光检查时应注意:少数患者可对荧光素过敏,甚至发生过敏性休克,另外,对严重心、脑血管疾病,肾功能不全,屈光介质混浊者慎用。

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