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糖尿病与角膜病变

2016-12-15 来源:遵义糖尿病教育之窗  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:角膜是人体富含神经的组织之一,角膜神经的形态和功能与角膜生理和病理息息相关。角膜有感觉神经、交感神经,副交感神经支配。

  角膜是人体富含神经的组织之一,角膜神经的形态和功能与角膜生理和病理息息相关。角膜有感觉神经、交感神经,副交感神经支配。角膜神经不仅具有感觉功能,还有营养和代谢作用。覆巢之下,安有完卵?糖尿病作为代谢性疾病,在慢性高血糖环境中,角膜难以独善其身。

  ◎临床常见的糖尿病性角膜异常包括:

  1、角膜增厚。

  2、内眼手术后角膜内皮失代偿:出现角膜水肿,后弹力层皱褶及角膜大泡。

  长期的高血糖造成房水成分改变,角膜内皮细胞代谢受影响,角膜内皮细胞面积变异系数明显增高,细胞异形性增高,而平均细胞面积不变,这是糖尿病患者内眼手术后易出现角膜内皮失代偿的病理基础。

  3、神经营养性角膜溃疡、角膜知觉异常及角膜上皮病变。

  由于糖尿病的多重代谢异常引发角膜神经营养作用降低,代谢障碍,角膜周围血管网血液供应的低下,导致神经营养性角膜炎的出现。全身的蛋白质代谢紊乱,肌肉和肝脏蛋白质合成减少,分解增多,使机体呈负氮平衡状态,抵抗力差,易感染,难修复,加之胶原酶的活性增高,可发生角膜基质的溶解现象,故形成难愈合的角膜溃疡。

  ◎角膜病变的治疗:

  1、糖尿病性角膜上皮病变一般多为暂时性。若血糖不稳定,导致细胞外环境不稳定,角膜病变可能反复持续存在,眼部症状迁延不愈。

  2、临床所见同细菌性角结膜炎相似,眼磨痛、异物感及角膜点状染色,多位于角膜下1/3。

  3、给予广谱抗生素滴眼,防止继发感染;以及修复角膜药物

  4、此外眼科与内分泌科医生配合,积极控制血糖及全身代谢状况也十分重要。道理很简单,离开了内分泌科医生的保驾护航,眼科医生也难以独善其身。

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