为入院患者建立“血糖监测档案”

　　一项权威研究数据显示，在住院期间，约38%的院内患者有高血糖，而其中只有26%有糖尿病病史，即至少有12%的高血糖患者本人和医生都不知情患有高血糖，而血糖控制不佳，重者会增加患者伤口感染机会和导致并发症发生风险，轻者会延长患者住院天数，低血糖的发生更会危及患者生命。

　　为此，复旦大学附属中山医院从今年1月起，率先为入院患者建立“血糖监测档案”，目前已积累了院内患者血糖数据近14万条，成为沪上首家全面推行院内血糖信息化管理的医院。此举对根据病情分层、因人而异的帮助患者制定血糖控制目标，实现住院患者的全面个体化血糖管理有重要意义。这是记者从11月9日在复旦大学附属中山医院举行的“新视野·新发现——2016血糖监测暨血糖信息化管理高峰论坛”上获得的信息。

　　据悉，实践中，复旦大学附属中山医院的具体做法是，当患者入院时，医护人员通过腕带扫描，对患者实时血糖数据进行搜集和录入；当患者血糖低于或高于标准值时，“危机设置”会提醒、帮助各科室医护人员及时了解患者血糖波动，快速控制调整其血糖数值，从而提高血糖达标率，降低低血糖发生风险。同时，各科室还将检测到的患者血糖数据及时上传至云端，该院内分泌科“闻糖而动”及时跟进，对患者血糖控制达标率以及是否及时、合理监测血糖等数据进行统计分析，并给出专业建议。该院副院长、内分泌科主任高鑫教授说，为进一步完善住院患者的血糖管理，目前医院已率先完成住院患者血糖管理国际共识的试点工作，经充分论证和推广，已有13个临床科室实现信息化管理，而院内血糖管理模式已涵盖多学科。

　　据了解，在本届高峰论坛上，以多学科协作和信息化管理为基础的院内血糖管理的“中山经验”，受到与会中华医学会糖尿病学分会主委、各省级主委、国内外著名糖尿病专家、国内POCT（即时检验）和医疗信息化专家以及从事糖尿病临床工作的医生和技术骨干的关注、赞扬，专家认为血糖管理模式在为中国院内血糖管理循证医学提供充足证据的同时，有望进一步推动院外糖尿病患者的血糖监测和管理，并可为国家相关卫生政策制定及分级诊疗、慢病管理等工作开展提供依据，可向全国推广。