糖尿病病人都得进行饮食治疗和运动治疗，那么他们是不是都得吃药、打针呢？
1型糖尿病病人当然得打针，但2型糖尿病病人就不一定了，有人统计过2型糖尿病病人开始时约有20%不需要用降糖药物，单凭饮食和运动疗法就能取得满意的疗效。
笔者的做法是如果一个2型糖尿病病人初诊时空腹血糖不到8.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖不到13.9毫摩尔/升，就说明病人胰岛体内还是有一定功能的，此时应嘱病人好好控制饮食、加强锻炼1个月后再查，一个月后血糖有较为明显的下降，基本达标，就可以再饮食控制1个月，以观后效。
如果血糖控制仍不满意，可根据情况，适当选用口服降糖药。当然如果一开始病人血糖就很高，比如说空腹血糖高于8.3毫摩尔/升，餐后2小时血糖高于13.9毫摩尔/升，那就得及时用药了。如果空腹血糖高于11.1毫摩尔/升，尿中有较多的酮体，就需要考虑使用胰岛素治疗的必要性了。
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