胰岛素不是“血糖鸦片”

　　胰岛素不存在上“瘾”的问题

　　从严格意义上讲，胰岛素并不是一种药，而是人体自身胰岛β细胞分泌的一种生理激素，它对于调节三大营养物质代谢，特别是对维持血糖正常具有重要作用。

　　在胰岛素问世之前，1型糖尿病患者都难逃死亡的结局，正是胰岛素的使用，才使糖尿病成为一种可治之症。这种救命良药并非是让人上瘾的“血糖鸦片”，胰岛素并非一旦用上就再也撤不下来。

　　比如说，用口服降糖药治疗的患者，在遇到感染、手术、创伤等应激情况时，胰岛素的需求量陡然增加，此时需要短期补充胰岛素，度过应激期，病情稳定之后，可停掉胰岛素，恢复原先的口服药治疗。又如，对于血糖较高的初诊患者，通过短期的胰岛素强化治疗，可以使患者的胰岛功能得到显著改善，相当一部分患者可停用胰岛素，仅凭控制饮食和运动就可以使血糖得到控制。再如，为了防止口服降糖药对胎儿及婴幼儿的不良影响，在妊娠或哺乳期间，患者都应采用胰岛素治疗，之后患者可以换用口服降糖药物继续治疗。

　　由此可见，胰岛素的使用是根据病情的需要，当用则用，当停可停，根本不存在“成瘾”的问题，患者对于胰岛素上瘾的担心完全是多余的。

　　科普小课堂

　　什么时候停用胰岛素为好

　　并非使用了胰岛素就停不下来，那么，什么时候停用为好呢？这是很多患者非常关心的问题。

　　2型糖尿病患者使用胰岛素后是否需要终生给药，取决于胰岛β细胞功能的恢复程度。如治疗后每日使用胰岛素的剂量渐渐减少，每日所需胰岛素剂量小于24个单位，且血糖控制满意，则说明患者胰岛功能有所恢复，可考虑停用胰岛素，或改为口服降糖药。如果每日胰岛素用量无法逐渐减少，或有较重的并发症，则应坚持使用胰岛素。

　　此外，需要特别注意的是，孕妇在孕早期，早孕反应呕吐和进食少，胰岛素需求量少；中期胎盘分泌多种激素拮抗胰岛素，需求量增加，而分娩后要减量或停药。

　　贴心小提示

　　使用胰岛素治疗，对维持血糖正常具有重要的作用。患者是否需要胰岛素治疗，要听取医生的建议。胰岛素并非像有些患者想象的那样是鸦片，这是一种错误的认识，患者完全不用背上心理包袱。