“俗话说“中年发福”。随着年龄的增长,肥胖的发生率逐渐增高。人们的腰围日渐粗壮,常被恭喜为“发福”,可实际上,“福”兮祸所依,肥胖不仅不是“福”,而且还是“祸”。
肥胖不仅会带来生活上的不便,而且是某些疾病的始作俑者。古人言:腰带长,寿命短,一胖百病缠。“发福”人群渐放的裤腰已经被证实是慢性疾病发生的危险信号。腹型肥胖者尤其是糖尿病,心血管病的高危人群。有人把肥胖,高血压,高脂血症和高血糖称为“死亡四重奏”。
预防糖尿病,要严打肥胖帮凶。那怎样判断一个人胖瘦?用标准体重计算?体重指数衡量?还是看体型?
肥胖裹在体重里
标准体重(IBW)(公斤)=身高(厘米)-105,理想体重允许在标准体重的基础上上下浮动10%,如超过标准体重10%应视为超重,超过标准体重20%则应视为肥胖。
比如一著名篮球运动员的身高是2.26米,体重是140公斤,若按标准体重计算,他应该算是超重。
若按体重指数(BMI)计算,BMI=体重(kg)/身高2(m2)(BMI<18.5过低;18.5~23.9正常;24.0~27.9超重;≥28肥胖),他的BMI为27.4,也算超重。
但我们都知道篮球运动员的身体都很结实,浑身是肌肉,怎么能和胖、超重沾边呢?是体重指数说谎了吗?当然不是,这其实是体内脂肪的含量和分布设的一个局。
肥胖隐在体脂里
体脂即体内脂质含量,它的测定包括皮肤褶厚度测定、双能X线、CT等,需特定仪器及专门人员进行操作,尤其适用于骨骼较粗和肌肉比较发达者、身材过矮或不能准确测量身高的老年人等。
需要注意的是,即使体重正常的人,体脂也可能会超标。如果体内肌肉量不足,多出的脂肪正好填补了肌肉体积的不足,就会出现这种“隐形肥胖”的情况。
肥胖扣在体型上
然而在体重、体脂正常的前提下,肚子有明显的凸起也不能算正常。这就要求体型,即腰围(WC)及腰臀比(WHR)达标。腰围是衡量腹部肥胖的重要指标之一,通常是两脚分开站立后腰部的天然最窄部位水平环绕一周的长度,男性腰围≥90cm(2尺7寸),女性腰围≥80cm(2尺4寸)即为肥胖。臀围指臀部的最大周径,腰臀比男性>0.9,女性>0.85即为肥胖。
综合上述指标,我们才能判断一个人的胖瘦。一般,人随着年龄增长,代谢率和体内激素水平的改变,体重呈缓慢增长趋势,中年期以后体重趋于稳定。一个人从成年后到老年期体重波动一般在7公斤以内。
及时赶走肥胖
一旦发现有超重或肥胖的迹象,首先应排除继发性肥胖。若确诊仅为单纯性肥胖,接下来就应该进一步检查血压、血脂、血糖水平,腹部B超及心电图检查也是必要的。纠正不良生活习惯,力争恢复到理想的体重水平。若有异常指标出现,轻度异常者,生活方式干预,密切随诊即可;达到诊断标准者生活方式干预的同时辅以药物治疗;对于肥胖已出现多种并发疾病的患者,可进行药物减肥治疗。
对于减肥,饱经广告宣传的人们觉得减肥就是抽脂,吃点减肥药就可以了。这是误区,肥胖者体内,增加的不仅是皮下的脂肪,更重要的是内脏脂肪,而这恰恰是抽脂所无法实现的。抽脂简单的说就是抽取皮下多余的脂肪,达到一个视觉上的美容,但是治标不治本。和其他疾病一样,肥胖需要积极治疗。
不仅“楚王好细腰”,每一个追求健康的人都要好“细腰”,正在“中部崛起”的人们应警惕糖尿病的悄然来临,关注你的腰带,告别“将军肚”,“啤酒肚”,远离糖尿病。