糖尿病暖招，6个方法不让寒冷伤害你

　　寒冷的冬季血糖不仅难控制，户外活动也受限制，感冒生病还经常容易找上糖友，对于这个冬季我们要怎样来保护好自己呢？下面请和糖顾问来看看吧~

　　1贴膏药、取暖等要小心

　　糖尿病朋友的感觉神经比较迟钝，皮肤对冷热的刺激不敏感，有一位糖尿病朋友因为颈椎不适，自行购买了一种热敷膏药来贴患处。自己并不觉得皮肤发热，可第二天患处竟然烫出了一个大水疱。到医院，医生将水疱挑破后敷药治疗，整整过了3个月，伤口才逐渐愈合。所以，糖尿病朋友一定要注意保护皮肤，避免皮肤破损引起感染。

 　　2要防感冒和肺炎

　　糖尿病朋友的免疫力较差，特别是老年糖友，天气寒冷时容易遭受病毒的感染，进而引起细菌感染而发生上呼吸道炎症。随之细菌感染没有得到控制，可由上呼吸道炎症扩散为肺部炎症。一旦患上肺炎，将使原有的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病进一步加重，甚至诱发心力衰竭。所以，老年糖尿病患者应尽可能控制好血糖，在气候变化时及时添加衣被，避免受凉。室内要常通风换气，天气晴朗时，多到室外呼吸新鲜空气，多晒太阳。可根据身体状况采取适当的锻炼方式，提高机体的抵抗力，改善肺功能等，同时戒烟限酒。必要时接种流感和肺炎疫苗。

　　3锻炼时要妨低血糖

　　糖尿病朋友参加适量的运动，既可以降低血糖、改善胰岛素抵抗，又能提神、促进睡眠、改善胃肠功能。尤其是在冬季参加适量的运动，还能暖和身体、抵抗严寒。可以选择散步、打太极拳、跳舞、爬楼梯等适合自己的方式来进行运动，但是使用胰岛素或口服降糖药的患者，应让医生根据血糖适当调整药物剂量。运动时别往了带上些糖果或点心，以防发生低血糖。

　　4别背上抑郁症的包袱

　　有不少糖尿病朋友冬季不喜欢外出，因而很容易在精神上处于忧郁的状态，而且糖尿病患者患忧郁的机会是普通人的2倍，差不多每3个糖尿病患者中就有1个患抑郁症，尤其是女性患者。抑郁反过来又会影响血糖的控制，也是2型糖尿病的独立危险因素。当出现抑郁之后，使用抗抑郁药物是常见的一种治疗方法。家属要及时发现患者的抑郁症状，让患者及时接受抗抑郁治疗，以免发生意外。

　　5不要睡懒觉

　　冬季，有些人由于怕冷，很晚才起床，甚至不吃早饭。其实，养成良好的睡眠习惯，不仅有利于保持正常体重，还能远离糖尿病。偶尔睡个懒觉，对大多数健康人来说没什么大问题，但对糖尿病患者来说，很可能会使病情加重。因为没有按时起床，整个白天的血糖规律就会被彻底打乱，会引起血糖的明显升高，增加肾脏的负担，增加对血管的伤害，也加重了病情。

　　6洗热水浴时防“晕汤”

　　冬季洗热水浴时，有些老人会发生“晕汤”现象，导致严重后果。因为热水浴（尤其是泡热水澡）会使血管扩张、回心血量减少而使血压下降，使人产生头晕、眼花、甚至晕厥。有的老人就因此在浴室里跌倒而发生骨折。体位性低血压是糖尿病自主神经紊乱的中晚期表现之一，在老年糖尿病患者中较为常见。许多老年人在体位发生变化时，血压会有较大范围的变化，如人体从卧位到坐位或直立位时，出现收缩压突然下降超过20毫米汞柱，即可诊断为体位性低血压，并出现头昏、视力模糊、乏力、恶心、心悸、颈背部疼痛。当立位的收缩压比卧位低50毫米汞柱时，会发生晕厥。

　　本文作者简介：陈耀

　　福建省第二人民医院内分泌科主任医师

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