一旦患上糖尿病视网膜病变,患者该如何治疗?眼科研究所主任医师介绍,糖尿病视网膜病变是由糖尿病引起的微血管病变,所以降血糖就是一个重要的治疗原则。另外,还需要控制发病的危险因素,如高血压,因为高血压本身就可以引起眼底的改变,再加上糖尿病,视网膜病变的发展会更迅速。
教授表示,糖尿病视网膜病变早期可以采取药物治疗,比如使用一些改善微循环的药物,因为糖尿病视网膜病变是糖尿病的微血管并发症,改善微循环可以延缓疾病的进展。此外,也可以根据眼底的表现进行对症治疗,如眼底有出血,可以服用一些止血、活血的药物。
教授强调,视网膜激光光凝术仍然是治疗糖尿病视网膜病变最有效的方法,它可以预防糖尿病视网膜病变的发展。另外,糖尿病黄斑水肿也可以做光凝,美国的研究发现黄斑区早期光凝可以降低病人致盲的风险。
“在眼底激光治疗术出现之前,根本没有好的方法来阻止糖尿病视网膜病变的发展。那时很多眼科医生眼睁睁看着病人病情进展,直到视网膜脱落、失明,非常无奈。所以如果病人符合激光光凝术的指征,我们建议还是尽早做手术,以防止病变的进一步发展。当然,激光治疗可能会有一些并发症,比如视力模糊,但发生的几率比较小,并且是可逆的。可如果错过了激光治疗的最佳时期,后果就很严重,最后就会失明。”
玻璃体注药也是目前比较流行的方法,可以有效的治疗黄斑水肿和抑制新生血管的形成。当病人出现视网膜出血,甚至视网膜脱离时,医生会建议先做玻璃体视网膜手术,目的是为了帮助病人把玻璃体内的出血清除干净。清除出血将有助于医生了解病人眼底的情况,以达到进一步治疗的目的。
“总而言之,医生在对眼底有一个全面评估情况下,为病人推荐一种最适合的治疗方式。病人也应该和医生及时沟通,选择最佳的治疗方案。”
糖尿病患者首次眼科检查注意事项
专家强调,预防糖尿病视网膜病变应该注意两点:一是良好的控制血糖、血压和血脂,严格禁烟可以降低糖尿病并发症的发生和发展,预防其对视网膜的有害影响。此外,定期进行眼底检查、及时发现视网膜病变、选择合适的治疗时机也是减少糖尿病视网膜病变视力丧失的关键。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30