糖尿病防治“5驾马车”跑了十几年了,就是饮食、运动、血糖检测、药物和糖尿病教育,其核心内容是通过这几方面的配合,达到血糖的良好控制。
但事实上,控制血糖只是初级目标,最终目的要达到减少并发症。减少并发症的发生需要新的“5驾马车”:在血糖达标的基础上,血压达标、血脂达标、体重控制,同时做好抗凝。
血糖达标:糖化血红蛋白小于7%,同时强调个体化,年轻、没并发症者,尽量在6%内,老年人、病史较长、有低血糖风险,已有心脑血管病者,可放宽标准到8%,甚至8.5%。
血压达标:应在140/80毫米汞柱以下,有糖尿病肾病者最好在130/80以下,老年人可放宽到150/90。
调脂治疗:血脂中最重要的是低密度脂蛋白升高,是导致动脉粥样硬化最重要的元凶,除了少吃蛋黄、不吃肥肉、不吃动物内脏,最主要还应用他汀类药物,应降到2.6毫摩尔每升内,有心脏病者宜更低,到1.8以下;其次是高密度脂蛋白,这是血管的清道夫,浓度低了,血管易堵塞,它和遗传有关,和腰围有关,腰围越细,它越高;甘油三酯,个别人和遗传有关,大多数人是吃油、饮酒过多造成的。
控制体重:体质指数小于24kg/㎡,是指体重(公斤)除以身高(米)的平方得到的数值。或者是腰围:男性小于90厘米,女性小于85厘米。强调控制腹型肥胖,这种体型的人,内脏沉积了大量脂肪,会导致胰岛素抵抗,使动脉硬化加速进展。
我见一些患者,当血糖控好后,体重迅速增加,半年内胖了20多斤,这种体重增加危害更大,所以若您存在这种情况,说明您饮食还需减少,或需增加运动量,少部分患者可能是低血糖导致的,需咨询医生。
抗凝调节:糖友最多、最严重的并发症是心脑血管病。有危险因素者应服阿司匹林,如有消化性溃疡、出血者,应用其他抗凝药。此外,需戒烟、运动、心理调节。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219本品用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。
健客价: ¥13.2益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28养气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴、多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥26生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥23